ლაბრადორ რეტრივერს, სახელად ავას, ტეხასის A&M უნივერსიტეტის ვეტერინარების დახმარებით, კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ხელმძღვანელობით დაგეგმვისა და 3D ბეჭდვის ტექნოლოგიის გამოყენებით, მეორე ორმაგი თეძოს ენდოპროთეზირების ოპერაცია ჩაუტარდა. შემდეგ კი ოჯახთან ერთად სირბილსა და თამაშს დაუბრუნდით.
როდესაც ავას 2020 წელს ლეკვის დროს მიღებული ორი ბარძაყის სახსარი გაუცვდა, ტეხასის A&M-ის ვეტერინარებმა ძველი სახსრები ამოიღეს და ახლით ჩაანაცვლეს კომპიუტერული ტომოგრაფიით კონტროლირებადი დაგეგმვის, 3D პრინტერზე დაბეჭდილი ძვლის მოდელების და გამოცდილი ოპერაციების გამოყენებით, რათა ოპერაცია შეუფერხებლად და უმტკივნეულოდ ჩატარებულიყო.
ბევრი ძაღლი არ იკეთებს სიცოცხლის განმავლობაში ოთხ მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრულ ენდოპროთეზირებას (THR), მაგრამ ავა ყოველთვის განსაკუთრებული იყო.
„ავა ჩვენთან დაახლოებით 6 თვის ასაკში მოვიდა და ჩვენ ილინოისში მცხოვრები მინდობით აღზრდის ძაღლების მშობლები ვიყავით“, - თქვა ავას პატრონმა, ჯანეტ დიტერმა. „40-ზე მეტი ძაღლის მოვლის შემდეგ, ის ჩვენი პირველი „დაკარგული“ იყო, რომელიც საბოლოოდ ავიყვანეთ. იმ დროს ასევე გვყავდა კიდევ ერთი შავი ლაბრადორი, სახელად როსკო, რომელიც, როგორც წესი, ერიდებოდა მინდობით აღზრდის ლეკვებს, მაგრამ მაშინვე შეუყვარდა ავა და ვიცოდით, რომ მას მოუწევდა დარჩენა“.
ჯანეტი და მისი ქმარი კენი ყოველთვის თან დაჰყავთ ძაღლები მორჩილების სკოლაში და ავა გამონაკლისი არ არის. თუმცა, სწორედ იქ შეამჩნიეს წყვილმა მასში რაღაც განსხვავებული.
„თემა წამოიჭრა იმის შესახებ, თუ როგორ შევაჩეროთ თქვენი ძაღლი თქვენზე ხტომისგან და მივხვდით, რომ ავა არასდროს ახტებოდა ჩვენზე“, - თქვა ჯანეტმა. „ჩვენ ის ადგილობრივ ვეტერინართან წავიყვანეთ და მათ რენტგენი გადაუღეს, რომელმაც აჩვენა, რომ ავას თეძო თითქმის ამოვარდნილი ჰქონდა“.
დიტერები გამოცდილ მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირების ქირურგთან გაგზავნეს, რომელმაც ავას მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება 2013 და 2014 წლებში ჩაატარა.
„მისი გამძლეობა წარმოუდგენელია“, - თქვა ჯანეტმა. „ის საავადმყოფოდან ისე გავიდა, თითქოს არაფერი მომხდარიყოს“.
მას შემდეგ, ავა დიეტაზე მყოფი წყვილის მინდობით აღზრდილ ლეკვებს სათამაშო ადამიანების პოვნაში ეხმარება. როდესაც დიტერის ოჯახი რამდენიმე წლის წინ ილინოისიდან ტეხასში გადავიდა საცხოვრებლად, ავამ ეს ცვლილება მშვიდად მიიღო.
„წლების განმავლობაში ხელოვნურმა ბურთებმა დააზიანა პლასტმასის საფარი, რომელიც იცავს ხელოვნური სახსრების ლითონის კედლებს“, - თქვა დოქტორმა ბრაიან სანდერსმა, მცირე ცხოველების ორთოპედიის პროფესორმა და ვეტერინარული სასწავლო საავადმყოფოს მცირე ცხოველების ორთოპედიული მომსახურების დირექტორმა. „შემდეგ ხელოვნურმა ბურთმა დააზიანა ლითონის ძირი, რამაც სრული დისლოკაცია გამოიწვია“.
მიუხედავად იმისა, რომ ძაღლებში ბარძაყის სახსრის სრული ცვეთა იშვიათია, ის შეიძლება მოხდეს მრავალი წლის განმავლობაში გამოყენებული სახსრის შეცვლისას.
„როდესაც ავას თავდაპირველი თეძოს სახსარი დაუმონტაჟდა, ჩანაცვლებითი სახსრის რბილი საფარი ისეთი განვითარებული არ იყო, როგორც ახლაა“, - თქვა სანდერსმა. „ტექნოლოგია იმდენად განვითარდა, რომ ამ პრობლემის წარმოშობის ალბათობა ნაკლებია. ავას მსგავსი გართულებები იშვიათია, მაგრამ როდესაც ისინი წარმოიქმნება, წარმატებული შედეგის მისაღწევად მოწინავე ტექნოლოგიების გამოყენებაა საჭირო“.
ამოვარდნილობის გარდა, ავას ბარძაყის ლითონის კედლების ეროზიამ გამოიწვია ლითონის პაწაწინა ნაწილაკების დაგროვება სახსრის გარშემო და მენჯის არხის შიგნით, რამაც გრანულომების წარმოქმნა გამოიწვია.
„გრანულომა არსებითად რბილი ქსოვილის ტომარაა, რომელიც ცდილობს ლითონის ფრაგმენტების დაჭერას“, - თქვა სანდერსმა. „ევას ჰქონდა დიდი მეტალის გრანულომა, რომელიც ბლოკავდა მის ბარძაყის სახსარში წვდომას და აზიანებდა მის შინაგან ორგანოებს. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მისი ორგანიზმის მიერ ნებისმიერი THR პროთეზის იმპლანტის უარყოფა.“
„ლითონის დეპონირებამ — ეროზიულმა პროცესმა, რომელიც იწვევს ლითონის ფრაგმენტების დაგროვებას გრანულომებში — შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედული ცვლილებები, რაც იწვევს ახალი თეძოს გარშემო ძვლის რეზორბციას ან დაშლას. ეს ჰგავს სხეულის დამცავ რეჟიმში გადაყვანას გარე ობიექტებისგან თავის დასაცავად“, - თქვა მან.
გრანულომის ამოსაღებად და ავას ბარძაყის სახსრის აღსადგენად საჭირო ოპერაციის სირთულის გამო, დიტერსის ადგილობრივმა ვეტერინარმა ურჩია, რომ მათ ტეხასის A&M უნივერსიტეტის ორთოპედისტ სპეციალისტთან მიემართათ.
რთული ოპერაციის წარმატების უზრუნველსაყოფად, სანდერსმა გამოიყენა კომპიუტერული ტომოგრაფიით კონტროლირებადი ქირურგიული დაგეგმვისა და 3D ბეჭდვის ტექნოლოგია.
„პროთეზული იმპლანტების ზომისა და განლაგების დასადგენად 3D კომპიუტერულ მოდელირებას ვიყენებთ“, - ამბობს სანდერსი. „ჩვენ არსებითად დავბეჭდეთ ავას ამოვარდნილი თეძოს ზუსტი ასლი და ძვლის 3D მოდელის გამოყენებით ზუსტად დავგეგმეთ, თუ როგორ ჩაგვეტარებინა რევიზიული ოპერაცია. სინამდვილეში, პლასტიკური მოდელები სტერილიზაცია გავუკეთეთ და საოპერაციოში გამოვიყენეთ რეკონსტრუქციული ოპერაციის დასახმარებლად“.
„თუ არ გაქვთ საკუთარი 3D ბეჭდვის პროგრამა, კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანირების მესამე მხარის კომპანიისთვის გასაგზავნად მოგიწევთ მომსახურების საფასურის გადახდის პროცესის გამოყენება. ეს შეიძლება რთული იყოს შესრულების დროის თვალსაზრისით და ხშირად კარგავთ დაგეგმვის პროცესში მონაწილეობის შესაძლებლობას“, - თქვა სანდერსმა.
ავას უკანალის ასლის ქონა განსაკუთრებით სასარგებლო იყო იმის გათვალისწინებით, რომ ავას გრანულომა საქმეს კიდევ უფრო ართულებდა.
„იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ მენჯის არხიდან მეტალის გრანულომის რაც შეიძლება დიდი ნაწილის ამოღება და შემდეგ მენჯის არხზე გრანულომის რევიზიისთვის დაბრუნება, ჩვენ ვიყენებთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის კვლევას და ვთანამშრომლობთ რბილი ქსოვილების ქირურგების გუნდთან, რათა მენჯის არხიდან მაქსიმალურად ამოვიღოთ მეტალის გრანულომა და შემდეგ დავბრუნდეთ რევიზიის ჩასატარებლად. რევიზიის ჩატარების შემდეგ, შეგვიძლია ოპერაცია მეორე მხარეს დავასრულოთ ერთ მხარეს დარჩენილი გრანულომის ამოღებით“, - თქვა სანდერსმა. „დაგეგმვისთვის 3D მოდელების გამოყენება და რბილი ქსოვილების გუნდთან მუშაობა ჩვენი წარმატების ორი მნიშვნელოვანი ფაქტორი იყო“.
მიუხედავად იმისა, რომ ავას პირველი ბარძაყის სახსრის რეკონსტრუქციის ოპერაცია კარგად ჩაიარა, მისი განსაცდელი ჯერ არ დასრულებულა. პირველი ოპერაციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ, ავას მეორე THR საფენიც გაცვდა და ამოვარდა. მას ბარძაყის მეორე რეკონსტრუქციისთვის VMTH-ში დაბრუნება მოუწია.
„საბედნიეროდ, მეორე თეძო ისე ცუდად არ დაზიანებულა, როგორც პირველი და ჩვენ უკვე გვქონდა მისი ჩონჩხის 3D მოდელი ბოლო ოპერაციის შემდეგ, ამიტომ მეორე თეძოს რევიზიული ოპერაცია კიდევ უფრო ადვილი იყო“, - თქვა სანდერსმა.
„ის ისევ დახეტიალობს ეზოსა და ჩვენს სათამაშო მოედანზე“, - თქვა ჯანეტმა. „ის დივანზეც კი გადახტა“.
„როდესაც მას თეძოებზე ცვეთის პირველი ნიშნები გამოუვლინდა, ვიფიქრეთ, რომ ეს შესაძლოა დასასრული ყოფილიყო და შოკირებული დავრჩით“, - თქვა კენმა. „მაგრამ ტეხასის A&M-ის ვეტერინარებმა მას ახალი სიცოცხლე აჩუქეს“.
ტეხასის A&M უნივერსიტეტის ვეტერინარი ექსპერტების თქმით, კატებისთვის „უსაფრთხო ზონის“ უზრუნველყოფა წარმატებული გაჩენის გასაღებია.
ვეტერინარი ტექნიკოსები მიდრეკილნი არიან გადაწვისკენ და ხუთჯერ უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი თვითმკვლელობისკენ, ვიდრე ზოგადი მოსახლეობა.
მეცნიერები იმუშავებენ იმის გასაგებად, თუ როგორ ვრცელდება COVID-19-ის გამომწვევი ვირუსი ირმებში და როგორ მოქმედებს ის მათ ზოგად ჯანმრთელობაზე.
დრიუ კირნი (25) გუნდური მონაცემების ანალიზს ახდენს მოთამაშეთა განვითარების სტრატეგიების გასაუმჯობესებლად.
ტეხასის A&M უნივერსიტეტის ვეტერინარი ექსპერტების თქმით, კატებისთვის „უსაფრთხო ზონის“ უზრუნველყოფა წარმატებული გაჩენის გასაღებია.
გამოქვეყნების დრო: 2023 წლის 18 დეკემბერი