COVID-19-ის ეპიდემიის შემდეგ, ქვეყანამ დაიწყო მეტი ყურადღების მიქცევა საუნივერსიტეტო საავადმყოფოების კლინიკური სწავლების ფუნქციაზე.მედიცინისა და განათლების ინტეგრაციის გაძლიერება და კლინიკური სწავლების ხარისხისა და ეფექტურობის გაუმჯობესება წარმოადგენს სამედიცინო განათლების მთავარ გამოწვევებს.ორთოპედიის სწავლების სირთულე მდგომარეობს დაავადების მრავალფეროვნებაში, მაღალ პროფესიონალიზმსა და შედარებით აბსტრაქტულ მახასიათებლებში, რაც გავლენას ახდენს სამედიცინო სტუდენტების სწავლების ინიციატივაზე, ენთუზიაზმზე და ეფექტურობაზე.ამ კვლევამ შეიმუშავა საკლასო ოთახის სწავლების გეგმა, რომელიც ეფუძნება CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) კონცეფციას და განხორციელდა ორთოპედიული მედდის სტუდენტების ტრენინგ კურსში, რათა გააუმჯობესოს სწავლის პრაქტიკული ეფექტი და დაეხმაროს მასწავლებლებს გააცნობიერონ საექთნო განათლების ასახული მომავალი. სამედიცინო განათლება.საკლასო სწავლება უფრო ეფექტური და ორიენტირებული იქნება.
საკონტროლო ჯგუფში მოხვდა მედიცინის 50 სტუდენტი, რომლებმაც 2017 წლის ივნისში გაიარეს სტაჟირება მესამე საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში, ხოლო ინტერვენციის ჯგუფში ჩართული იყო ექთნის 50 სტუდენტი, რომლებმაც გაიარეს სტაჟირება დეპარტამენტში 2018 წლის ივნისში.ინტერვენციულმა ჯგუფმა მიიღო საკლასო ოთახის სწავლების მოდელის CDIO კონცეფცია, ხოლო საკონტროლო ჯგუფმა მიიღო ტრადიციული სწავლების მოდელი.კათედრის პრაქტიკული დავალებების შესრულების შემდეგ მოსწავლეთა ორი ჯგუფი შეფასდა თეორიის, ოპერატიული უნარების, დამოუკიდებელი სწავლის და კრიტიკული აზროვნების უნარზე.მასწავლებელთა ორმა ჯგუფმა დაასრულა რვა ღონისძიება კლინიკური პრაქტიკის შესაძლებლობების შესაფასებლად, მათ შორის ოთხი საექთნო პროცესი, ჰუმანისტური საექთნო შესაძლებლობები და კლინიკური სწავლების ხარისხის შეფასება.
ტრენინგის შემდეგ, ინტერვენციული ჯგუფის კლინიკური პრაქტიკის უნარი, კრიტიკული აზროვნების უნარი, დამოუკიდებელი სწავლის უნარი, თეორიული და ოპერატიული შესრულება და კლინიკური სწავლების ხარისხის ქულები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფის (ყველა P <0.05).
CDIO-ზე დაფუძნებულ სწავლების მოდელს შეუძლია სტაჟიორების დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების უნარის სტიმულირება, თეორიისა და პრაქტიკის ორგანული შერწყმის ხელშეწყობა, თეორიული ცოდნის ყოვლისმომცველი გამოყენების უნარი პრაქტიკული პრობლემების ანალიზისა და გადაჭრისთვის და სწავლის ეფექტის გაუმჯობესება.
კლინიკური განათლება საექთნო განათლების უმნიშვნელოვანესი ეტაპია და მოიცავს თეორიული ცოდნიდან პრაქტიკაზე გადასვლას.ეფექტური კლინიკური სწავლება შეიძლება დაეხმაროს მედდის სტუდენტებს დაეუფლონ პროფესიულ უნარებს, გააძლიერონ პროფესიული ცოდნა და გააუმჯობესონ საექთნო პრაქტიკის უნარი.ეს ასევე არის კარიერული როლის გადასვლის ბოლო ეტაპი სამედიცინო სტუდენტებისთვის [1].ბოლო წლების განმავლობაში, კლინიკური სწავლების ბევრმა მკვლევარმა ჩაატარა კვლევა სწავლების მეთოდებზე, როგორიცაა პრობლემაზე დაფუძნებული სწავლება (PBL), შემთხვევებზე დაფუძნებული სწავლება (CBL), გუნდური სწავლება (TBL) და სიტუაციური სწავლება და სიტუაციური სიმულაციური სწავლება კლინიკურ სწავლებაში. ..თუმცა, სწავლების სხვადასხვა მეთოდს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები პრაქტიკული კავშირების სწავლის ეფექტის თვალსაზრისით, მაგრამ ისინი ვერ აღწევენ თეორიისა და პრაქტიკის ინტეგრაციას [2].
„შებრუნებული კლასი“ გულისხმობს სწავლის ახალ მოდელს, რომელშიც სტუდენტები იყენებენ სპეციფიკურ საინფორმაციო პლატფორმას, რათა დამოუკიდებლად შეისწავლონ სხვადასხვა საგანმანათლებლო მასალა გაკვეთილის წინ და დაასრულონ საშინაო დავალება კლასში „თანამშრომლობითი სწავლის“ სახით, ხოლო მასწავლებლები ხელმძღვანელობენ მოსწავლეებს.უპასუხეთ კითხვებს და გაუწიეთ პერსონალიზებული დახმარება[3].ამერიკულმა ახალი მედიის ალიანსმა აღნიშნა, რომ გადაბრუნებული კლასი არეგულირებს დროს საკლასო ოთახში და მის გარეთ და გადასცემს მოსწავლეთა სწავლის გადაწყვეტილებებს მასწავლებლებიდან სტუდენტებზე [4].ამ სასწავლო მოდელის კლასში გატარებული ღირებული დრო მოსწავლეებს საშუალებას აძლევს მეტი ყურადღება გაამახვილონ აქტიურ, პრობლემაზე დაფუძნებულ სწავლაზე.დეშპანდემ [5] ჩაატარა კვლევა მობრუნებულ კლასზე პარამედიკურ განათლებასა და სწავლებაში და დაასკვნა, რომ გადაბრუნებულ კლასს შეუძლია გააუმჯობესოს სტუდენტების სწავლის ენთუზიაზმი და აკადემიური მოსწრება და შეამციროს გაკვეთილის დრო.Khe Fung HEW და Chung Kwan LO [6] გამოიკვლიეს შედარებითი სტატიების კვლევის შედეგები ამობრუნებული კლასის შესახებ და შეაჯამეს გადაბრუნებული კლასის სწავლების მეთოდის საერთო ეფექტი მეტაანალიზის საშუალებით, რაც მიუთითებს, რომ სწავლების ტრადიციულ მეთოდებთან შედარებით, ატრიალებული კლასის სწავლების მეთოდი ჯანდაცვის პროფესიულ განათლებაში საგრძნობლად უკეთესია და აუმჯობესებს სტუდენტების სწავლას.ჟონგ ჯიმ [7] შეადარა გადაბრუნებული ვირტუალური კლასის და გადაბრუნებული ფიზიკური კლასის ჰიბრიდული სწავლების ეფექტი სტუდენტების ცოდნის შეძენაზე და აღმოაჩინა, რომ ჰიბრიდული სწავლის პროცესში გადაბრუნებული ჰისტოლოგიის კლასში, ონლაინ სწავლების ხარისხის გაუმჯობესებამ შეიძლება გააუმჯობესოს სტუდენტების კმაყოფილება და ცოდნა.გამართავს.ზემოაღნიშნული კვლევის შედეგებზე დაყრდნობით, საექთნო განათლების სფეროში, მეცნიერთა უმეტესობა სწავლობს გადაბრუნებული საკლასო ოთახის ეფექტს საკლასო სწავლების ეფექტურობაზე და თვლის, რომ შებრუნებული კლასის სწავლება შეიძლება გააუმჯობესოს საექთნო სტუდენტების აკადემიური მოსწრება, დამოუკიდებელი სწავლის უნარი და კლასის კმაყოფილება.
აქედან გამომდინარე, აუცილებელია სწავლების ახალი მეთოდის შესწავლა და განვითარება, რომელიც დაეხმარება მედდის სტუდენტებს აითვისონ და განახორციელონ სისტემატური პროფესიული ცოდნა და გააუმჯობესონ კლინიკური პრაქტიკის უნარი და ყოვლისმომცველი ხარისხი.CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) არის საინჟინრო განათლების მოდელი, რომელიც შემუშავებულია 2000 წელს ოთხი უნივერსიტეტის მიერ, მათ შორის მასაჩუსეტსის ტექნოლოგიური ინსტიტუტისა და შვედეთის სამეფო ტექნოლოგიების ინსტიტუტის მიერ.ეს არის საინჟინრო განათლების მოწინავე მოდელი, რომელიც საშუალებას აძლევს საექთნო სტუდენტებს ისწავლონ და შეიძინონ უნარები აქტიური, პრაქტიკული და ორგანული გზით [8, 9].ძირითადი სწავლის თვალსაზრისით, ეს მოდელი ხაზს უსვამს „სტუდენტურზე ორიენტირებულობას“, რაც საშუალებას აძლევს სტუდენტებს მონაწილეობა მიიღონ პროექტების კონცეფციაში, დიზაინში, განხორციელებასა და ექსპლუატაციაში და შეძენილი თეორიული ცოდნა გადააქციონ პრობლემის გადაჭრის ინსტრუმენტებად.მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა აჩვენა, რომ CDIO სწავლების მოდელი ხელს უწყობს სამედიცინო სტუდენტების კლინიკური პრაქტიკის უნარებისა და ყოვლისმომცველი ხარისხის გაუმჯობესებას, მასწავლებელ-სტუდენტის ურთიერთქმედების გაუმჯობესებას, სწავლების ეფექტურობის გაუმჯობესებას და როლს თამაშობს ინფორმატიზაციის რეფორმისა და სწავლების მეთოდების ოპტიმიზაციაში.იგი ფართოდ გამოიყენება ნიჭიერების გამოყენებაში [10].
გლობალური სამედიცინო მოდელის ტრანსფორმაციასთან ერთად იზრდება ადამიანების მოთხოვნები ჯანმრთელობაზე, რამაც ასევე გამოიწვია სამედიცინო პერსონალის პასუხისმგებლობის ზრდა.ექთნების უნარი და ხარისხი პირდაპირ კავშირშია კლინიკური დახმარების ხარისხთან და პაციენტის უსაფრთხოებასთან.ბოლო წლებში საექთნო პერსონალის კლინიკური შესაძლებლობების განვითარება და შეფასება გახდა მედდის სფეროში მწვავე თემა [11].ამიტომ, ობიექტური, ყოვლისმომცველი, სანდო და მართებული შეფასების მეთოდი გადამწყვეტია სამედიცინო განათლების კვლევისთვის.მინი-კლინიკური შეფასების სავარჯიშო (მინი-CEX) არის მეთოდი სამედიცინო სტუდენტების ყოვლისმომცველი კლინიკური შესაძლებლობების შესაფასებლად და ფართოდ გამოიყენება მულტიდისციპლინური სამედიცინო განათლების სფეროში სახლში და მის ფარგლებს გარეთ.თანდათანობით გამოჩნდა საექთნო სფეროში [12, 13].
მრავალი კვლევა ჩატარდა საექთნო განათლებაში CDIO მოდელის, ამობრუნებული კლასის და მინი-CEX-ის გამოყენების შესახებ.Wang Bei [14] განიხილა CDIO მოდელის გავლენა მედდების სპეციფიკური ტრენინგის გაუმჯობესებაზე COVID-19 ექთნების საჭიროებებისთვის.შედეგები ვარაუდობს, რომ CDIO ტრენინგის მოდელის გამოყენება COVID-19-ზე სპეციალიზებული საექთნო ტრენინგის უზრუნველსაყოფად დაეხმარება მედდა პერსონალს უკეთ შეიძინოს სპეციალიზებული საექთნო ტრენინგის უნარები და შესაბამისი ცოდნა და ყოვლისმომცველი გააუმჯობესოს მათი ყოვლისმომცველი საექთნო უნარები.მკვლევარებმა, როგორიცაა ლიუ მეი [15] განიხილეს გუნდური სწავლების მეთოდის გამოყენება შერწყმული საკლასო ოთახში ორთოპედიული ექთნების მომზადებაში.შედეგებმა აჩვენა, რომ სწავლების ამ მოდელს შეუძლია ეფექტურად გააუმჯობესოს ორთოპედიული ექთნების ძირითადი შესაძლებლობები, როგორიცაა გაგება.და თეორიული ცოდნის გამოყენება, გუნდური მუშაობა, კრიტიკული აზროვნება და სამეცნიერო კვლევა.ლი რუიუე და სხვ.[16] შეისწავლა გაუმჯობესებული Nursing Mini-CEX-ის გამოყენების ეფექტი ახალი ქირურგიული ექთნების სტანდარტიზებულ ტრენინგში და დაადგინა, რომ მასწავლებლებს შეუძლიათ გამოიყენონ Nursing Mini-CEX მთელი შეფასების და შესრულების პროცესის შესაფასებლად კლინიკურ სწავლებაში ან მუშაობაში. სუსტი ბმულები მისი.ექთნები და უზრუნველყონ რეალურ დროში გამოხმაურება.თვითმონიტორინგისა და თვითრეფლექსიის პროცესის მეშვეობით ხდება საექთნო საქმიანობის შეფასების ძირითადი პუნქტების შესწავლა, კურიკულუმის კორექტირება, კლინიკური სწავლების ხარისხის შემდგომი გაუმჯობესება, სტუდენტების ყოვლისმომცველი ქირურგიული კლინიკური საექთნო უნარის გაუმჯობესება და გადაბრუნება. საკლასო ოთახის კომბინაცია CDIO კონცეფციაზე დაფუძნებული ტესტირებაა, მაგრამ ამჟამად არ არსებობს კვლევის ანგარიში.მინი-CEX შეფასების მოდელის გამოყენება ორთოპედიის სტუდენტების საექთნო განათლებაში.ავტორმა გამოიყენა CDIO მოდელი ორთოპედიული საექთნო სტუდენტებისთვის ტრენინგ კურსების შემუშავებისთვის, ააშენა ამობრუნებული საკლასო ოთახი CDIO კონცეფციაზე დაყრდნობით და მინი-CEX შეფასების მოდელთან კომბინირებული სამ-ერთში სწავლისა და ხარისხის მოდელის განსახორციელებლად.ცოდნა და შესაძლებლობები და ასევე წვლილი შეიტანა სწავლების ხარისხის გაუმჯობესებაში.უწყვეტი გაუმჯობესება იძლევა საფუძველს სასწავლო საავადმყოფოებში პრაქტიკაზე დაფუძნებული სწავლისთვის.
კურსის განხორციელების გასაადვილებლად გამოყენებული იქნა მოსახერხებელი შერჩევის მეთოდი, როგორც სასწავლო სუბიექტები 2017 და 2018 წლებში მედდის სტუდენტების შესარჩევად, რომლებიც პრაქტიკას ასრულებდნენ უმაღლესი საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში.ვინაიდან თითოეულ დონეზე არის 52 მსმენელი, შერჩევის ზომა იქნება 104. ოთხი სტუდენტი არ მონაწილეობდა სრულ კლინიკურ პრაქტიკაში.საკონტროლო ჯგუფში შედიოდა 50 მედდა სტუდენტი, რომლებმაც გაიარეს სტაჟირება უმაღლესი საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში 2017 წლის ივნისში, მათგან 6 მამაკაცი და 44 ქალი 20-დან 22 წლამდე (21,30 ± 0,60) წლამდე, რომლებმაც გაიარეს სტაჟირება იმავე განყოფილებაში. 2018 წლის ივნისში. ინტერვენციულ ჯგუფში შედიოდა 50 სამედიცინო სტუდენტი, მათ შორის 8 მამაკაცი და 42 ქალი 21-დან 22 წლამდე (21.45±0.37) წლამდე.ყველა სუბიექტმა გასცა ინფორმირებული თანხმობა.ჩართვის კრიტერიუმები: (1) ორთოპედიული სამედიცინო სტაჟირების სტუდენტები ბაკალავრის დიპლომით.(2) ინფორმირებული თანხმობა და ნებაყოფლობითი მონაწილეობა ამ კვლევაში.გამორიცხვის კრიტერიუმები: პირები, რომლებსაც არ შეუძლიათ სრული მონაწილეობა კლინიკურ პრაქტიკაში.არ არსებობს სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება სამედიცინო სტუდენტების სტაჟიორთა ორი ჯგუფის ზოგად ინფორმაციას (p>0.05) და ისინი შესადარებელია.
ორივე ჯგუფმა გაიარა 4 კვირიანი კლინიკური სტაჟირება, ყველა კურსი ორთოპედიის განყოფილებაში დასრულდა.დაკვირვების პერიოდში სულ იყო სამედიცინო სტუდენტების 10 ჯგუფი, თითოეულ ჯგუფში 5 სტუდენტი.სწავლება ტარდება მედდის სტუდენტთა სტაჟირების პროგრამის შესაბამისად, თეორიული და ტექნიკური ნაწილების ჩათვლით.ორივე ჯგუფის მასწავლებლებს ერთი და იგივე კვალიფიკაცია აქვთ და მედდის მასწავლებელი პასუხისმგებელია სწავლების ხარისხის მონიტორინგზე.
საკონტროლო ჯგუფი იყენებდა სწავლების ტრადიციულ მეთოდებს.სკოლის პირველ კვირაში გაკვეთილები იწყება ორშაბათს.მასწავლებლები ასწავლიან თეორიას სამშაბათს და ოთხშაბათს, ხოლო ხუთშაბათს და პარასკევს ყურადღებას ამახვილებენ ოპერატიულ ტრენინგზე.მეორედან მეოთხე კვირამდე, თითოეული ფაკულტეტის წევრი პასუხისმგებელია სამედიცინო სტუდენტზე, რომელიც ატარებს პერიოდულ ლექციებს დეპარტამენტში.მეოთხე კვირაში შეფასებები დასრულდება კურსის დასრულებამდე სამი დღით ადრე.
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ავტორი იყენებს საკლასო ოთახში სწავლების შებრუნებულ მეთოდს, რომელიც დაფუძნებულია CDIO კონცეფციაზე, როგორც ქვემოთ მოცემულია.
ტრენინგის პირველი კვირა იგივეა, რაც საკონტროლო ჯგუფში;ორთოპედიული პერიოპერაციული ტრენინგის მეორედან მეოთხე კვირაში გამოყენებულია გადაბრუნებული კლასის სწავლების გეგმა, რომელიც დაფუძნებულია CDIO კონცეფციაზე, სულ 36 საათის განმავლობაში.იდეისა და დიზაინის ნაწილი სრულდება მეორე კვირაში, ხოლო განხორციელების ნაწილი სრულდება მესამე კვირაში.ოპერაცია დასრულდა მეოთხე კვირაში, ხოლო შეფასება და შეფასება დასრულდა გაწერამდე სამი დღით ადრე.იხილეთ ცხრილი 1 კონკრეტული კლასის დროის განაწილებისთვის.
შეიქმნა სასწავლო ჯგუფი, რომელიც შედგებოდა 1 უფროსი ექთნის, 8 ორთოპედიული ფაკულტეტის და 1 არაორთოპედიული CDIO საექთნო ექსპერტისგან.მთავარი მედდა აწვდის სასწავლო ჯგუფის წევრებს CDIO სასწავლო გეგმისა და სტანდარტების, CDIO სემინარის სახელმძღვანელოს და სხვა მასთან დაკავშირებულ თეორიებსა და განხორციელების სპეციფიკურ მეთოდებს (მინიმუმ 20 საათი) და ყოველთვის კონსულტაციას უწევს ექსპერტებთან კომპლექსურ თეორიულ სწავლების საკითხებზე. .ფაკულტეტი ადგენს სასწავლო მიზნებს, მართავს სასწავლო გეგმას და ამზადებს გაკვეთილებს თანმიმდევრულად ზრდასრულთა საექთნო მოთხოვნებისა და რეზიდენტურის პროგრამის შესაბამისად.
სტაჟირების პროგრამის მიხედვით, CDIO ნიჭის მომზადების პროგრამასა და სტანდარტებზე [17] მითითებით და ორთოპედი მედდის სწავლების მახასიათებლებთან ერთად, მედდა სტაჟიორების სასწავლო მიზნები დასახულია სამ განზომილებაში, კერძოდ: ცოდნის მიზნები (საბაზისო ათვისება ცოდნა), პროფესიული ცოდნა და მასთან დაკავშირებული სისტემური პროცესები და ა.შ.), კომპეტენციის მიზნები (ძირითადი პროფესიული უნარების გაუმჯობესება, კრიტიკული აზროვნების უნარები და დამოუკიდებელი სწავლის უნარი და ა. და ა.შ.)..).ცოდნის მიზნები შეესაბამება CDIO სასწავლო გეგმის ტექნიკურ ცოდნას და მსჯელობას, პიროვნულ შესაძლებლობებს, პროფესიულ შესაძლებლობებს და CDIO სასწავლო გეგმის ურთიერთობებს, ხოლო ხარისხის მიზნები შეესაბამება CDIO სასწავლო გეგმის რბილ უნარებს: გუნდური მუშაობა და კომუნიკაცია.
შეხვედრების ორი რაუნდის შემდეგ, მასწავლებელმა ჯგუფმა განიხილა საექთნო პრაქტიკის სწავლების გეგმა, რომელიც ეფუძნება CDIO კონცეფციას, დაყო ტრენინგი ოთხ ეტაპად და განსაზღვრა მიზნები და დიზაინი, როგორც ნაჩვენებია ცხრილში 1.
ორთოპედიულ დაავადებებზე საექთნო მუშაობის გაანალიზების შემდეგ მასწავლებელმა გამოავლინა გავრცელებული და გავრცელებული ორთოპედიული დაავადებების შემთხვევები.მაგალითისთვის ავიღოთ წელის დისკის თიაქრის მქონე პაციენტების მკურნალობის გეგმა: პაციენტი ჟანგ მუმოუ (მამაკაცი, 73 წლის, სიმაღლე 177 სმ, წონა 80 კგ) უჩიოდა „ზურგის ქვედა ტკივილს, რომელსაც თან ახლავს დაბუჟება და ტკივილი მარცხენა ქვედა კიდურში. 2 თვე“ და მოათავსეს ამბულატორიულ კლინიკაში.როგორც პაციენტი პასუხისმგებელი მედდა: (1) გთხოვთ, სისტემატურად ჰკითხოთ პაციენტის ისტორია თქვენს მიერ შეძენილი ცოდნის საფუძველზე და დაადგინოთ რა ემართება პაციენტს;(2) სიტუაციიდან გამომდინარე შეარჩიოს სისტემატური გამოკითხვისა და პროფესიული შეფასების მეთოდები და შესთავაზოს კვლევის კითხვები, რომლებიც საჭიროებენ შემდგომ შეფასებას;(3) ჩაატარეთ საექთნო დიაგნოზი.ამ შემთხვევაში აუცილებელია საქმის ძიების მონაცემთა ბაზის გაერთიანება;პაციენტთან დაკავშირებული მიზნობრივი საექთნო ჩარევების აღრიცხვა;(4) განიხილეთ პაციენტის თვითმართვაში არსებული პრობლემები, ასევე პაციენტის შემდგომი დაკვირვების მიმდინარე მეთოდები და შინაარსი გაწერისთანავე.გამოაქვეყნეთ მოსწავლეთა ისტორიები და ამოცანების სია გაკვეთილამდე ორი დღით ადრე.ამ შემთხვევისთვის ამოცანების ჩამონათვალი ასეთია: (1) წელის მალთაშუა დისკის თიაქრის ეტიოლოგიისა და კლინიკური გამოვლინებების შესახებ თეორიული ცოდნის მიმოხილვა და განმტკიცება;(2) მიზნობრივი მოვლის გეგმის შემუშავება;(3) ამ შემთხვევის შემუშავება კლინიკურ სამუშაოზე დაყრდნობით და წინასაოპერაციო და პოსტოპერაციული მოვლის განხორციელება არის სწავლების პროექტის სიმულაციის ორი ძირითადი სცენარი.ექთნის სტუდენტები დამოუკიდებლად განიხილავენ კურსის შინაარსს პრაქტიკული კითხვებით, კონსულტაციებს უწევენ შესაბამის ლიტერატურას და მონაცემთა ბაზებს და ასრულებენ თვითშესწავლის დავალებებს WeChat ჯგუფში შესვლით.
სტუდენტები თავისუფლად ქმნიან ჯგუფებს და ჯგუფი ირჩევს ჯგუფის ლიდერს, რომელიც პასუხისმგებელია შრომის განაწილებაზე და პროექტის კოორდინაციაზე.წინასწარი გუნდის ლიდერი პასუხისმგებელია ოთხი შინაარსის გავრცელებაზე: შემთხვევის გაცნობა, საექთნო პროცესის განხორციელება, ჯანმრთელობის განათლება და დაავადებასთან დაკავშირებული ცოდნა გუნდის თითოეულ წევრზე.სტაჟირების დროს სტუდენტები თავისუფალ დროს იყენებენ თეორიული ფუძის ან მასალების შესასწავლად საქმის პრობლემების გადასაჭრელად, გუნდური დისკუსიების ჩასატარებლად და კონკრეტული პროექტის გეგმების გასაუმჯობესებლად.პროექტის შემუშავებისას მასწავლებელი ეხმარება გუნდის ლიდერს გუნდის წევრებს დაავალოს შესაბამისი ცოდნის ორგანიზება, პროექტების შემუშავება და წარმოება, დიზაინის დემონსტრირება და მოდიფიცირება და ეხმარება მედდის სტუდენტებს კარიერასთან დაკავშირებული ცოდნის დიზაინსა და წარმოებაში ინტეგრირებაში.მიიღეთ ცოდნა თითოეული მოდულის შესახებ.ამ კვლევის ჯგუფის გამოწვევები და ძირითადი პუნქტები გაანალიზდა და შემუშავდა და განხორციელდა ამ კვლევის ჯგუფის სცენარის მოდელირების განხორციელების გეგმა.ამ ეტაპის განმავლობაში მასწავლებლებმა ასევე მოაწყვეს საექთნო რაუნდის დემონსტრაციები.
მოსწავლეები მუშაობენ მცირე ჯგუფებში პროექტების პრეზენტაციაზე.მოხსენების შემდეგ ჯგუფის სხვა წევრებმა და ფაკულტეტის წევრებმა განიხილეს და კომენტარი გააკეთეს საანგარიშო ჯგუფზე, რათა კიდევ უფრო გაუმჯობესდეს საექთნო მოვლის გეგმა.გუნდის ლიდერი მოუწოდებს გუნდის წევრებს მოახდინონ მთელი მოვლის პროცესის სიმულაცია, მასწავლებელი კი ეხმარება მოსწავლეებს სიმულაციური პრაქტიკის საშუალებით დაავადების დინამიური ცვლილებების შესწავლაში, თეორიული ცოდნის გაგების გაღრმავებაში და კრიტიკული აზროვნების უნარების განვითარებაში.ყველა შინაარსი, რომელიც უნდა დასრულდეს სპეციალიზებული დაავადებების განვითარებაში, სრულდება მასწავლებლების ხელმძღვანელობით.მასწავლებლები კომენტარს აკეთებენ და ხელმძღვანელობენ საექთნო სტუდენტებს, რომ განახორციელონ საწოლის პრაქტიკა ცოდნისა და კლინიკური პრაქტიკის ერთობლიობის მისაღწევად.
თითოეული ჯგუფის შეფასების შემდეგ, ინსტრუქტორმა გააკეთა კომენტარები და აღნიშნა თითოეული ჯგუფის წევრის ძლიერი და სუსტი მხარეები შინაარსის ორგანიზებაში და უნარების პროცესში, რათა მუდმივად გააუმჯობესოს მედდის სტუდენტების გაგება სასწავლო შინაარსის შესახებ.მასწავლებლები აანალიზებენ სწავლების ხარისხს და ახდენენ კურსების ოპტიმიზაციას ექთნის სტუდენტების შეფასებებისა და სწავლების შეფასებების საფუძველზე.
მედდის სტუდენტები პრაქტიკული მეცადინეობის შემდეგ თეორიულ და პრაქტიკულ გამოცდებს აბარებენ.ინტერვენციისთვის თეორიულ კითხვებს სვამს მასწავლებელი.ინტერვენციული ნაშრომები იყოფა ორ ჯგუფად (A და B) და ერთი ჯგუფი შემთხვევით შეირჩევა ინტერვენციისთვის.ინტერვენციული კითხვები დაყოფილია ორ ნაწილად: პროფესიონალური თეორიული ცოდნა და შემთხვევის ანალიზი, თითოეული 50 ქულას შეადგენს 100 ქულის საერთო ქულით.სტუდენტები, საექთნო უნარების შეფასებისას, შემთხვევით შეარჩევენ ერთ-ერთ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, მათ შორის ღერძული ინვერსიის ტექნიკას, ზურგის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებისთვის კიდურების კარგი პოზიციონირების ტექნიკას, პნევმატური თერაპიის ტექნიკის გამოყენებას, CPM სახსრის სარეაბილიტაციო აპარატის გამოყენების ტექნიკას და ა.შ. ქულა არის 100 ქულა.
მეოთხე კვირაში სწავლის დამოუკიდებელი შეფასების სკალა შეფასდება კურსის დასრულებამდე სამი დღით ადრე.გამოყენებული იქნა ჟანგ ქსიანის მიერ შემუშავებული სწავლის უნარის დამოუკიდებელი შეფასების სკალა, მათ შორის სწავლის მოტივაცია (8 ელემენტი), თვითკონტროლი (11 პუნქტი), სწავლაში თანამშრომლობის უნარი (5 ელემენტი) და ინფორმაციული წიგნიერება (6 პუნქტი). .თითოეული პუნქტი ფასდება 5-ბალიანი ლიკერტის სკალით „საერთოდ არ შეესაბამება“-დან „სრულად თანმიმდევრულამდე“, ქულები 1-დან 5-მდე მერყეობს. საერთო ქულა არის 150. რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უფრო ძლიერია დამოუკიდებელი სწავლის უნარი. .სკალის კრონბახის ალფა კოეფიციენტია 0,822.
მეოთხე კვირაში კრიტიკული აზროვნების უნარის შეფასების სკალა შეფასდა გაწერამდე სამი დღით ადრე.გამოყენებული იქნა Mercy Corps-ის მიერ თარგმნილი კრიტიკული აზროვნების უნარის შეფასების სკალის ჩინური ვერსია [19].მას აქვს შვიდი განზომილება: ჭეშმარიტების აღმოჩენა, ღია აზროვნება, ანალიტიკური უნარი და ორგანიზების უნარი, თითოეულ განზომილებაში 10 ელემენტით.გამოიყენება 6-ბალიანი სკალა, რომელიც მერყეობს "კატეგორიულად არ ვეთანხმები" და "სრულიად ვეთანხმები" 1-დან 6-მდე, შესაბამისად.ნეგატიური განცხადებები საპირისპირო ქულით არის შეფასებული, საერთო ქულა მერყეობს 70-დან 420-მდე. საერთო ქულა ≤210 მიუთითებს უარყოფით შესრულებაზე, 211-279 მიუთითებს ნეიტრალურ შესრულებაზე, 280-349 მიუთითებს დადებით შესრულებაზე და ≥350 მიუთითებს ძლიერი კრიტიკული აზროვნების უნარზე.სკალის კრონბახის ალფა კოეფიციენტია 0,90.
მეოთხე კვირაში ჩატარდება კლინიკური კომპეტენციის შეფასება გაწერამდე სამი დღით ადრე.ამ კვლევაში გამოყენებული მინი-CEX სკალა ადაპტირებული იყო Medical Classic-დან [20] მინი-CEX-ის საფუძველზე და წარუმატებლობა დაფიქსირდა 1-დან 3 ქულამდე.აკმაყოფილებს მოთხოვნებს, 4-6 ქულას მოთხოვნების დაკმაყოფილებისთვის, 7-9 ქულას კარგი.სამედიცინო სტუდენტები ასრულებენ ტრენინგს სპეციალიზებული სტაჟირების გავლის შემდეგ.ამ სკალის კრონბახის ალფა კოეფიციენტი არის 0,780 და სანდოობის ნახევრად გაყოფის კოეფიციენტი არის 0,842, რაც მიუთითებს კარგ სანდოობაზე.
მეოთხე კვირაში, კათედრის დატოვების წინა დღეს გაიმართა მასწავლებლებისა და სტუდენტების სიმპოზიუმი და სწავლების ხარისხის შეფასება.სწავლების ხარისხის შეფასების ფორმა შეიმუშავა ჟოუ ტონგმა [21] და მოიცავს ხუთ ასპექტს: სწავლების დამოკიდებულებას, სწავლების შინაარსს და სწავლებას.ტრენინგის მეთოდები, ეფექტი და ტრენინგის მახასიათებლები.გამოყენებული იქნა 5-ბალიანი ლიკერტის სკალა.რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უკეთესი იქნება სწავლების ხარისხი.დასრულებულია სპეციალიზებული სტაჟირების გავლის შემდეგ.კითხვარს აქვს კარგი სანდოობა, სკალის კრონბახის ალფა არის 0.85.
მონაცემები გაანალიზებულია SPSS 21.0 სტატისტიკური პროგრამული უზრუნველყოფის გამოყენებით.გაზომვის მონაცემები გამოიხატება საშუალოდ ± სტანდარტული გადახრით (\(\strike X \pm S\)) და ინტერვენციის ჯგუფი t გამოიყენება ჯგუფებს შორის შედარებისთვის.დათვლის მონაცემები გამოისახა შემთხვევების რაოდენობად (%) და შედარებულია ჩი-კვადრატის ან ფიშერის ზუსტი ინტერვენციის გამოყენებით.p მნიშვნელობა <0.05 მიუთითებს სტატისტიკურად მნიშვნელოვან განსხვავებაზე.
მედდა სტაჟიორთა ორი ჯგუფის თეორიული და ოპერატიული ინტერვენციის ქულების შედარება ნაჩვენებია ცხრილში 2.
მედდა სტაჟიორთა ორი ჯგუფის დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების უნარების შედარება ნაჩვენებია ცხრილში 3.
კლინიკური პრაქტიკის უნარის შეფასებების შედარება მედდა სტაჟიორთა ორ ჯგუფს შორის.ინტერვენციულ ჯგუფში სტუდენტების კლინიკური საექთნო პრაქტიკის უნარი მნიშვნელოვნად უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში და განსხვავება იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.05), როგორც ნაჩვენებია ცხრილში 4.
ორი ჯგუფის სწავლების ხარისხის შეფასების შედეგებმა აჩვენა, რომ საკონტროლო ჯგუფის სწავლების ხარისხის ჯამური ქულა იყო 90,08 ± 2,34 ქულა, ხოლო ინტერვენციული ჯგუფის სწავლების ხარისხის საერთო ქულა იყო 96,34 ± 2,16 ქულა.განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო.(t = – 13.900, p <0.001).
მედიცინის განვითარება და პროგრესი მოითხოვს სამედიცინო ნიჭის საკმარის პრაქტიკულ დაგროვებას.მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი სიმულაციური და ტრენინგის მეთოდი, ისინი ვერ შეცვლიან კლინიკურ პრაქტიკას, რაც პირდაპირ კავშირშია მომავალი სამედიცინო ნიჭის უნართან, განკურნოს დაავადებები და გადაარჩინოს სიცოცხლე.COVID-19-ის ეპიდემიის შემდეგ ქვეყანამ მეტი ყურადღება დაუთმო საუნივერსიტეტო საავადმყოფოების კლინიკურ სწავლების ფუნქციას [22].მედიცინისა და განათლების ინტეგრაციის გაძლიერება და კლინიკური სწავლების ხარისხისა და ეფექტურობის გაუმჯობესება წარმოადგენს სამედიცინო განათლების მთავარ გამოწვევებს.ორთოპედიის სწავლების სირთულე მდგომარეობს დაავადების მრავალფეროვნებაში, მაღალ პროფესიონალიზმსა და შედარებით აბსტრაქტულ მახასიათებლებში, რაც გავლენას ახდენს სამედიცინო სტუდენტების ინიციატივაზე, ენთუზიაზმზე და სწავლის უნარზე [23].
ამობრუნებული კლასის სწავლების მეთოდი CDIO სწავლების კონცეფციის ფარგლებში აერთიანებს სასწავლო შინაარსს სწავლების, სწავლისა და პრაქტიკის პროცესთან.ეს ცვლის საკლასო ოთახების სტრუქტურას და ათავსებს მედდის სტუდენტებს სწავლების ბირთვში.საგანმანათლებლო პროცესის განმავლობაში მასწავლებლები ეხმარებიან მედდის სტუდენტებს დამოუკიდებლად მიიღონ შესაბამისი ინფორმაცია კომპლექსურ საექთნო საკითხებზე ტიპიურ შემთხვევებში [24].კვლევა აჩვენებს, რომ CDIO მოიცავს ამოცანების შემუშავებას და კლინიკურ სწავლებას.პროექტი უზრუნველყოფს დეტალურ ხელმძღვანელობას, მჭიდროდ აერთიანებს პროფესიული ცოდნის კონსოლიდაციას პრაქტიკული მუშაობის უნარ-ჩვევების განვითარებასთან და განსაზღვრავს პრობლემებს სიმულაციის დროს, რაც გამოსადეგია საექთნო სტუდენტებისთვის დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების უნარების გასაუმჯობესებლად, ასევე ხელმძღვანელობისთვის დამოუკიდებელი მუშაობის დროს. სწავლა.-სწავლა.ამ კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ 4 კვირის ტრენინგის შემდეგ, ინტერვენციულ ჯგუფში მედდა სტუდენტების დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების უნარების ქულები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში (ორივე p <0.001).ეს შეესაბამება Fan Xiaoying-ის კვლევის შედეგებს CDIO-ს ზემოქმედების შესახებ CBL სწავლების მეთოდთან ერთად საექთნო განათლებაში [25].ტრენინგის ამ მეთოდს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მსმენელთა კრიტიკული აზროვნება და დამოუკიდებელი სწავლის უნარი.იდეების ფაზაში მასწავლებელი პირველ რიგში უზიარებს რთულ საკითხებს კლასში მყოფ მეძუძურ სტუდენტებს.შემდეგ მედდის სტუდენტები დამოუკიდებლად სწავლობდნენ შესაბამის ინფორმაციას მიკრო-ლექციების ვიდეოების საშუალებით და აქტიურად ეძებდნენ შესაბამის მასალებს ორთოპედიული მედდის პროფესიის გაგების გასამდიდრებლად.დიზაინის პროცესში, ექთნის სტუდენტებმა გამოიყენეს გუნდური მუშაობისა და კრიტიკული აზროვნების უნარები ჯგუფური დისკუსიების მეშვეობით, ხელმძღვანელობით ფაკულტეტით და საქმის შესწავლის გამოყენებით.განხორციელების ფაზაში, პედაგოგები განიხილავენ რეალურ ცხოვრებაში დაავადებებზე პერიოპერაციულ მოვლას, როგორც შესაძლებლობას და იყენებენ შემთხვევის სიმულაციური სწავლების მეთოდებს, რათა ასწავლონ საექთნო სტუდენტებს ჯგუფური თანამშრომლობით საქმის სავარჯიშოების ჩატარება, რათა გაეცნონ და აღმოაჩინონ პრობლემები საექთნო საქმეში.ამავდროულად, რეალური შემთხვევების სწავლებით, საექთნო სტუდენტებს შეუძლიათ ისწავლონ პრეოპერაციული და პოსტოპერაციული მოვლის ძირითადი პუნქტები, რათა მათ ნათლად გაიგონ, რომ პერიოპერაციული მოვლის ყველა ასპექტი მნიშვნელოვანი ფაქტორია პაციენტის პოსტოპერაციულ გამოჯანმრთელებაში.ოპერატიულ დონეზე მასწავლებლები ეხმარებიან სამედიცინო სტუდენტებს თეორიებისა და უნარების პრაქტიკაში ათვისებაში.ამით ისინი სწავლობენ რეალურ შემთხვევებში მდგომარეობის ცვლილებებზე დაკვირვებას, შესაძლო გართულებებზე ფიქრს და არა სხვადასხვა საექთნო პროცედურების დამახსოვრებას სამედიცინო სტუდენტების დასახმარებლად.მშენებლობისა და განხორციელების პროცესი ორგანულად აერთიანებს ტრენინგის შინაარსს.ამ თანამშრომლობითი, ინტერაქტიული და ექსპერიმენტული სწავლის პროცესში, მეძუძური სტუდენტების თვითმართვადი სწავლის უნარი და სწავლისადმი ენთუზიაზმი კარგად არის მობილიზებული და მათი კრიტიკული აზროვნების უნარი გაუმჯობესებულია.მკვლევარებმა გამოიყენეს Design Thinking (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)), რათა დანერგონ საინჟინრო დიზაინის ჩარჩო შემოთავაზებულ ვებ პროგრამირების კურსებში, სტუდენტების აკადემიური მოსწრებისა და გამოთვლითი აზროვნების (CT) შესაძლებლობების გასაუმჯობესებლად, და შედეგები აჩვენებს, რომ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია სტუდენტების აკადემიური მოსწრება და გამოთვლითი აზროვნების უნარი [26].
ეს კვლევა ეხმარება მედდის სტუდენტებს მონაწილეობა მიიღონ მთელ პროცესში კითხვა-კონცეფცია-დიზაინი-დანერგვა-ოპერაცია-განხილვის პროცესის მიხედვით.განვითარებულია კლინიკური სიტუაციები.შემდეგ ყურადღება გამახვილებულია ჯგუფურ თანამშრომლობაზე და დამოუკიდებელ აზროვნებაზე, რომელსაც ემატება მასწავლებელი, რომელიც პასუხობს კითხვებს, მოსწავლეები გვთავაზობენ პრობლემების გადაწყვეტას, მონაცემთა შეგროვებას, სცენარის სავარჯიშოებს და ბოლოს საწოლთან სავარჯიშოებს.კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ ინტერვენციულ ჯგუფში მედიცინის სტუდენტების ქულები თეორიული ცოდნისა და ოპერატიული უნარების შეფასებაზე უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტების ქულები და განსხვავება იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001).ეს შეესაბამება იმ ფაქტს, რომ ინტერვენციულ ჯგუფში სამედიცინო სტუდენტებს უკეთესი შედეგები ჰქონდათ თეორიული ცოდნისა და ოპერატიული უნარების შეფასებაში.საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, განსხვავება იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p<0.001).შესაბამისი კვლევის შედეგებთან ერთად [27, 28].ანალიზის მიზეზი არის ის, რომ CDIO მოდელი პირველ რიგში ირჩევს დაავადების ცოდნის წერტილებს უფრო მაღალი სიხშირით, და მეორეც, პროექტის პარამეტრების სირთულე ემთხვევა საწყისს.ამ მოდელში, მას შემდეგ, რაც სტუდენტები დაასრულებენ პრაქტიკულ შინაარსს, ისინი ასრულებენ პროექტის დავალებების წიგნს საჭიროებისამებრ, გადაამუშავებენ შესაბამის შინაარსს და ჯგუფის წევრებთან ერთად განიხილავენ დავალებებს სასწავლო შინაარსის შესწავლისა და ინტერნალიზებისთვის და ახალი ცოდნისა და სწავლის სინთეზისთვის.ძველი ცოდნა ახლებურად.ცოდნის ასიმილაცია უმჯობესდება.
ეს კვლევა აჩვენებს, რომ CDIO კლინიკური სწავლის მოდელის გამოყენებით, საექთნო სტუდენტები ინტერვენციულ ჯგუფში უკეთესები იყვნენ საექთნო სტუდენტები საკონტროლო ჯგუფში საექთნო კონსულტაციების, ფიზიკური გამოკვლევების, საექთნო დიაგნოსტიკის განსაზღვრაში, საექთნო ინტერვენციების განხორციელებაში და საექთნო მოვლაში.შედეგები.და ჰუმანისტური ზრუნვა.გარდა ამისა, იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები თითოეულ პარამეტრში ორ ჯგუფს შორის (p <0.05), რაც მსგავსი იყო Hongyun-ის შედეგების [29].ჟოუ ტონგმა [21] შეისწავლა კონცეფცია-დიზაინი-განხორციელება-ოპერაცია (CDIO) სწავლების მოდელის გამოყენების ეფექტი გულ-სისხლძარღვთა საექთნო სწავლების კლინიკურ პრაქტიკაში და აღმოაჩინა, რომ ექსპერიმენტული ჯგუფის სტუდენტები იყენებდნენ CDIO კლინიკურ პრაქტიკას.სწავლების მეთოდი საექთნო პროცესში, ჰუმანიტარული მეცნიერებები რვა პარამეტრი, როგორიცაა საექთნო უნარი და კეთილსინდისიერება, მნიშვნელოვნად უკეთესია, ვიდრე მედდის სტუდენტების პარამეტრი, რომლებიც იყენებენ სწავლების ტრადიციულ მეთოდებს.ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ სწავლის პროცესში მეძუძური სტუდენტები პასიურად აღარ იღებენ ცოდნას, არამედ იყენებენ საკუთარ შესაძლებლობებს.ცოდნის მიღება სხვადასხვა გზით.გუნდის წევრები სრულად ავლენენ თავიანთ გუნდურ სულს, აერთიანებენ სასწავლო რესურსებს და არაერთხელ მოახსენებენ, ივარჯიშებენ, აანალიზებენ და განიხილავენ მიმდინარე კლინიკურ საექთნო საკითხებს.მათი ცოდნა ვითარდება ზედაპირულიდან ღრმამდე, მეტი ყურადღება ეთმობა მიზეზის ანალიზის სპეციფიკურ შინაარსს.ჯანმრთელობის პრობლემები, საექთნო მიზნების ჩამოყალიბება და საექთნო ინტერვენციების მიზანშეწონილობა.ფაკულტეტი უზრუნველყოფს დისკუსიების დროს ხელმძღვანელობასა და დემონსტრირებას, რათა ჩამოაყალიბოს აღქმა-პრაქტიკა-რეაქციის ციკლური სტიმულირება, დაეხმაროს მეძუძურ სტუდენტებს დაასრულონ მნიშვნელოვანი სასწავლო პროცესი, გააუმჯობესონ საექთნო სტუდენტების კლინიკური პრაქტიკის შესაძლებლობები, გააძლიერონ სწავლის ინტერესი და ეფექტურობა და მუდმივად გააუმჯობესონ სტუდენტის კლინიკური პრაქტიკა - ექთნები ..უნარი.თეორიიდან პრაქტიკაში სწავლის უნარი, ცოდნის ასიმილაციის დასრულება.
CDIO-ზე დაფუძნებული კლინიკური განათლების პროგრამების განხორციელება აუმჯობესებს კლინიკური განათლების ხარისხს.დინგ ჯინქსიას [30] და სხვების კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ არსებობს კორელაცია სხვადასხვა ასპექტებს შორის, როგორიცაა სწავლის მოტივაცია, დამოუკიდებელი სწავლის უნარი და კლინიკური მასწავლებლების ეფექტური სწავლების ქცევა.ამ კვლევაში, CDIO კლინიკური სწავლების განვითარებით, კლინიკურმა მასწავლებლებმა მიიღეს გაძლიერებული პროფესიული ტრენინგი, განახლებული სწავლების კონცეფციები და გაუმჯობესებული სწავლების შესაძლებლობები.მეორეც, ის ამდიდრებს კლინიკური სწავლების მაგალითებს და გულ-სისხლძარღვთა საექთნო განათლების შინაარსს, ასახავს სწავლების მოდელის მოწესრიგებას და შესრულებას მაკრო პერსპექტივიდან და ხელს უწყობს სტუდენტების გაგებასა და კურსის შინაარსის შენარჩუნებას.ყოველი ლექციის შემდეგ გამოხმაურებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს კლინიკური მასწავლებლების თვითშეგნებას, წაახალისოს კლინიკური მასწავლებლები დაფიქრდნენ საკუთარ უნარებზე, პროფესიულ დონეზე და ჰუმანისტურ თვისებებზე, რეალურად გააცნობიერონ თანატოლთა სწავლება და გააუმჯობესონ კლინიკური სწავლების ხარისხი.შედეგებმა აჩვენა, რომ კლინიკური მასწავლებლების სწავლების ხარისხი ინტერვენციულ ჯგუფში უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში, რომელიც მსგავსი იყო Xiong Haiyang-ის კვლევის შედეგებთან [31].
მიუხედავად იმისა, რომ ამ კვლევის შედეგები ღირებულია კლინიკური სწავლებისთვის, ჩვენს კვლევას მაინც აქვს რამდენიმე შეზღუდვა.პირველი, მოხერხებული შერჩევის გამოყენებამ შეიძლება შეზღუდოს ამ დასკვნების განზოგადება და ჩვენი ნიმუში შემოიფარგლება მხოლოდ ერთი უმაღლესი სამედიცინო დახმარების საავადმყოფოთ.მეორეც, ტრენინგის ხანგრძლივობა მხოლოდ 4 კვირაა და მედდა სტაჟიორებს მეტი დრო სჭირდებათ კრიტიკული აზროვნების უნარების გასავითარებლად.მესამე, ამ კვლევაში, Mini-CEX-ში გამოყენებული პაციენტები იყვნენ რეალური პაციენტები ტრენინგის გარეშე და სტაჟიორი ექთნების კურსის შესრულების ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტიდან პაციენტში.ეს არის ძირითადი საკითხები, რომლებიც ზღუდავს ამ კვლევის შედეგებს.სამომავლო კვლევამ უნდა გააფართოოს ნიმუშის ზომა, გაზარდოს კლინიკური პედაგოგების ტრენინგი და გააერთიანოს სტანდარტები შემთხვევის კვლევების შემუშავებისთვის.ასევე საჭიროა გრძივი შესწავლა, რათა გამოვიკვლიოთ, შეუძლია თუ არა გრძელვადიან პერსპექტივაში განავითაროს CIO კონცეფციაზე დაყრდნობილი საკლასო ოთახი სამედიცინო სტუდენტების ყოვლისმომცველ უნარებს.
ამ კვლევამ შეიმუშავა CDIO მოდელი კურსის დიზაინში ორთოპედიული საექთნო სტუდენტებისთვის, ააშენა ამობრუნებული კლასი CDIO კონცეფციის საფუძველზე და გააერთიანა მინი-CEX შეფასების მოდელთან.შედეგები აჩვენებს, რომ CDIO კონცეფციაზე დაფუძნებული გადაბრუნებული კლასი არა მხოლოდ აუმჯობესებს კლინიკური სწავლების ხარისხს, არამედ აუმჯობესებს სტუდენტების დამოუკიდებელი სწავლის უნარს, კრიტიკულ აზროვნებას და კლინიკური პრაქტიკის უნარს.სწავლების ეს მეთოდი უფრო საიმედო და ეფექტურია, ვიდრე ტრადიციული ლექციები.შეიძლება დავასკვნათ, რომ შედეგებს შეიძლება ჰქონდეს გავლენა სამედიცინო განათლებაზე.ამობრუნებული კლასი, რომელიც ეფუძნება CDIO კონცეფციას, ფოკუსირებულია სწავლებაზე, სწავლასა და პრაქტიკულ აქტივობებზე და მჭიდროდ აერთიანებს პროფესიული ცოდნის კონსოლიდაციას პრაქტიკული უნარების განვითარებასთან, რათა მოამზადოს სტუდენტები კლინიკური მუშაობისთვის.სტუდენტებისთვის სწავლასა და პრაქტიკაში აქტიური მონაწილეობის შესაძლებლობის მინიჭების მნიშვნელობიდან გამომდინარე და ყველა ასპექტის გათვალისწინებით, შემოთავაზებულია კლინიკური სწავლის მოდელის გამოყენება, რომელიც დაფუძნებულია CDIO-ზე სამედიცინო განათლებაში.ეს მიდგომა ასევე შეიძლება რეკომენდირებული იყოს როგორც კლინიკური სწავლების ინოვაციური, სტუდენტზე ორიენტირებული მიდგომა.გარდა ამისა, დასკვნები ძალიან სასარგებლო იქნება პოლიტიკოსებისა და მეცნიერებისთვის სამედიცინო განათლების გაუმჯობესების სტრატეგიების შემუშავებისას.
მიმდინარე კვლევის დროს გამოყენებული და/ან გაანალიზებული მონაცემთა ნაკრები ხელმისაწვდომია შესაბამისი ავტორისგან გონივრული მოთხოვნით.
ჩარლზ ს., გაფნი ა., ფრიმენ ე. მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის კლინიკური პრაქტიკის მოდელები: სამეცნიერო სწავლება თუ რელიგიური ქადაგება?J კლინიკური პრაქტიკის შეფასება.2011; 17 (4): 597-605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong.ლიტერატურის კვლევა სწავლების მეთოდების რეფორმის შესახებ შინაგანი მედიცინის საექთნო კურსებში ჩემს ქვეყანაში [J] სამედიცინო განათლების ჩინური ჟურნალი.2020; 40 (2): 97–102.
ვანკა ა, ვანკა ს, ვალი ო. გადაბრუნებული კლასი სტომატოლოგიურ განათლებაში: სკოპინგის მიმოხილვა [J] სტომატოლოგიური განათლების ევროპული ჟურნალი.2020; 24 (2): 213–26.
Hue KF, Luo KK გადაბრუნებული კლასი აუმჯობესებს სტუდენტის სწავლას ჯანდაცვის პროფესიებში: მეტა-ანალიზი.BMC სამედიცინო განათლება.2018; 18 (1): 38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. ტრადიციული ლექციების და მობრუნებული კლასის ეფექტის შედარება საექთნო სტუდენტების კრიტიკული აზროვნების ტენდენციებზე: კვაზი-ექსპერიმენტული კვლევა[J].საექთნო განათლება დღეს.2018; 71: 151–6.
Hue KF, Luo KK გადაბრუნებული კლასი აუმჯობესებს სტუდენტის სწავლას ჯანდაცვის პროფესიებში: მეტა-ანალიზი.BMC სამედიცინო განათლება.2018; 18 (1): 1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X და სხვ.შერეული სწავლის ეფექტურობის შედარება MBBS-ის სტუდენტების, რომლებიც ახორციელებენ ჰისტოლოგიას გადაბრუნებულ ფიზიკურ კლასებში და გადაბრუნებულ ვირტუალურ კლასებში.BMC სამედიცინო განათლება.2022; 22795.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Fan Y, Zhang X, Xie X. პროფესიონალიზმისა და ეთიკის კურსების დიზაინი და განვითარება ჩინეთში CDIO კურსებისთვის.მეცნიერება და საინჟინრო ეთიკა.2015; 21 (5): 1381–9.
Zeng CT, Li CY, Dai KS.ინდუსტრიისთვის სპეციფიკური ყალიბის დიზაინის კურსების შემუშავება და შეფასება CDIO პრინციპების საფუძველზე [J] საინჟინრო განათლების საერთაშორისო ჟურნალი.2019; 35 (5): 1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, კონცეფცია-დიზაინი-განხორციელება-ოპერაციული საგანმანათლებლო მოდელის გამოყენება ქირურგიულ საექთნო განათლებაში [J] Chinese Journal of Nursing.2015; 50 (8): 970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, et al.Mini-CEX: კლინიკური უნარების შეფასების მეთოდი.სტაჟიორი ექიმი 2003;138(6):476–81.
გამოქვეყნების დრო: თებ-24-2024