CovID-19 ეპიდემიის შემდეგ, ქვეყანამ უფრო მეტი ყურადღება მიაქცია საუნივერსიტეტო საავადმყოფოების კლინიკურ სწავლების ფუნქციას. მედიცინისა და განათლების ინტეგრაციის გაძლიერება და კლინიკური სწავლების ხარისხისა და ეფექტურობის გაუმჯობესება წარმოადგენს სამედიცინო განათლების წინაშე მდგარ მნიშვნელოვან გამოწვევებს. ორთოპედიის სწავლების სირთულე მდგომარეობს მრავალფეროვანი დაავადებების, მაღალი პროფესიონალიზმისა და შედარებით აბსტრაქტული მახასიათებლების მიმართ, რაც გავლენას ახდენს სამედიცინო სტუდენტების სწავლების ინიციატივაზე, ენთუზიაზმზე და ეფექტურობაზე. ამ კვლევამ შეიმუშავა კლასის სწავლების გეგმა, რომელიც დაფუძნებულია CDIO (კონცეფცია-დიზაინით განხორციელებული ოპერაციის) კონცეფციაზე და განახორციელეს იგი ორთოპედიული მედდის სტუდენტთა სასწავლო კურსში, პრაქტიკული სწავლის ეფექტის გასაუმჯობესებლად და მასწავლებლებს დაეხმარონ საექთნო განათლების მომავალში და თუნდაც გააცნობიერონ საექთნო განათლების მომავალი და თუნდაც მომავალი. სამედიცინო განათლება. საკლასო სწავლა უფრო ეფექტური და ორიენტირებული იქნება.
ორმოცდაათი სამედიცინო სტუდენტი, რომლებმაც დაასრულეს სტაჟირება მესამედი საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში 2017 წლის ივნისში, შედიოდნენ საკონტროლო ჯგუფში, ხოლო 50 მედდის სტუდენტი, რომლებმაც დაასრულეს სტაჟირება დეპარტამენტში 2018 წლის ივნისში, შედიოდნენ ინტერვენციის ჯგუფში. ინტერვენციის ჯგუფმა მიიღო CDIO კონცეფცია Flipped Classroom სწავლების მოდელის შესახებ, ხოლო საკონტროლო ჯგუფმა მიიღო ტრადიციული სწავლების მოდელი. დეპარტამენტის პრაქტიკული ამოცანების დასრულების შემდეგ, სტუდენტთა ორი ჯგუფი შეფასდა თეორიის, ოპერაციული უნარების, დამოუკიდებელი სწავლის უნარზე და კრიტიკულ აზროვნების უნარზე. მასწავლებელთა ორმა ჯგუფმა დაასრულა რვა ღონისძიება, რომლებიც შეაფასებენ კლინიკური პრაქტიკის შესაძლებლობებს, მათ შორის ოთხი საექთნო პროცესს, ჰუმანისტური საექთნო შესაძლებლობებს და კლინიკური სწავლების ხარისხის შეფასებას.
ტრენინგის, კლინიკური პრაქტიკის უნარის, კრიტიკული აზროვნების უნარის, დამოუკიდებელი სწავლის უნარის, თეორიული და ოპერაციული შესრულების და ინტერვენციის ჯგუფის კლინიკური სწავლების ხარისხის ქულები მნიშვნელოვნად აღემატებოდა საკონტროლო ჯგუფის (ყველა P <0.05).
CDIO– ს საფუძველზე დაფუძნებულ სწავლების მოდელს შეუძლია სტიმულირება ექთნების სტაჟიორთა დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების უნარის სტიმულირებით, ხელი შეუწყოს თეორიისა და პრაქტიკის ორგანულ კომბინაციას, გააუმჯობესოს მათი უნარი სრულყოფილად გამოიყენოს თეორიული ცოდნა პრაქტიკული პრობლემების ანალიზისა და გადასაჭრელად და სწავლის ეფექტის გასაუმჯობესებლად.
კლინიკური განათლება საექთნო განათლების ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპია და გულისხმობს თეორიული ცოდნიდან პრაქტიკაში გადასვლას. ეფექტური კლინიკური სწავლება შეიძლება დაეხმაროს მედდის სტუდენტებს დაეუფლონ პროფესიულ უნარებს, გააძლიერონ პროფესიული ცოდნა და გააუმჯობესონ მედდების პრაქტიკის უნარი. ეს ასევე არის სამედიცინო სტუდენტებისთვის კარიერული როლის გადასვლის ბოლო ეტაპი [1]. ბოლო წლების განმავლობაში, კლინიკურ სწავლების ბევრმა მკვლევარმა ჩაატარა კვლევა სწავლების მეთოდებზე, როგორიცაა პრობლემებზე დაფუძნებული სწავლება (PBL), საქმეზე დაფუძნებული სწავლება (CBL), გუნდზე დაფუძნებული სწავლება (TBL) და სიტუაციური სწავლება და სიტუაციური სიმულაციური სწავლება კლინიკურ სწავლებაში . . ამასთან, სწავლების სხვადასხვა მეთოდებს აქვთ თავიანთი დადებითი და უარყოფითი მხარეები პრაქტიკული კავშირების სასწავლო ეფექტის თვალსაზრისით, მაგრამ ისინი ვერ მიაღწევენ თეორიისა და პრაქტიკის ინტეგრაციას [2].
"Flipped Classroom" ეხება სასწავლო ახალ მოდელს, რომელშიც მოსწავლეები იყენებენ კონკრეტულ საინფორმაციო პლატფორმას, რომ დამოუკიდებლად შეისწავლონ საგანმანათლებლო მასალები კლასის წინაშე და საშინაო დავალების შესრულება კლასში "თანამშრომლობითი სწავლის" ფორმით, ხოლო მასწავლებლები ხელმძღვანელობენ მოსწავლეებს. უპასუხეთ კითხვებს და მიაწოდეთ პერსონალიზირებული დახმარება [3]. ამერიკული ახალი მედიის ალიანსმა აღნიშნა, რომ ფლანგული კლასი არეგულირებს დროს კლასში და მის ფარგლებს გარეთ და გადასცემს სტუდენტებს სწავლის გადაწყვეტილებებს მასწავლებლებიდან სტუდენტებში [4]. ამ სასწავლო მოდელში კლასში გატარებული მნიშვნელოვანი დრო საშუალებას აძლევს სტუდენტებს უფრო მეტი ყურადღება გაამახვილონ აქტიურ, პრობლემებზე დაფუძნებულ სწავლაზე. Deshpande [5] ჩაატარა გამოკვლევა პარამედიული განათლებისა და სწავლების კლასში ჩაფლული კლასის შესახებ და დაასკვნა, რომ კლასის კლასს შეუძლია გააუმჯობესოს სტუდენტების სწავლის ენთუზიაზმი და აკადემიური მოსწრება და შეამციროს კლასის დრო. KHE Fung Hew და Chung Kwan Lo [6] შეისწავლეს შედარებითი სტატიების კვლევის შედეგები ფლიპულ საკლასო ოთახში და შეაჯამეს ფლიპული საკლასო სწავლების მეთოდის საერთო ეფექტი მეტა-ანალიზის საშუალებით, რაც მიუთითებს იმაზე პროფესიონალურ სამედიცინო განათლება მნიშვნელოვნად უკეთესია და აუმჯობესებს სტუდენტთა სწავლებას. Zhong Jie [7] შეადარა ფლანგული ვირტუალური საკლასო ოთახის შედეგებს და დააფიქსირა ფიზიკური საკლასო ჰიბრიდული სწავლება სტუდენტების ცოდნის შეძენაზე და დაადგინა, რომ ჰიბრიდული სწავლის პროცესში ჰისტოლოგიის კლასში, ონლაინ სწავლების ხარისხის გაუმჯობესებამ შეიძლება გააუმჯობესოს მოსწავლეთა კმაყოფილება და ცოდნა. გამართავს. ზემოაღნიშნული კვლევის შედეგების საფუძველზე, საექთნო განათლების სფეროში, მეცნიერთა უმეტესობა სწავლობს კლასის კლასის გავლენას საკლასო სწავლების ეფექტურობაზე და მიაჩნია, რომ საკლასო სწავლებას შეუძლია გააუმჯობესოს საექთნო სტუდენტების აკადემიური მოსწრება, სწავლის დამოუკიდებელი უნარი და საკლასო კმაყოფილება.
აქედან გამომდინარე, აუცილებელია სასწრაფო შეისწავლონ და შეიმუშაონ სწავლების ახალი მეთოდი, რომელიც დაეხმარება მეძუძურ სტუდენტებს აითვისონ და განახორციელონ სისტემური პროფესიონალური ცოდნა და გააუმჯობესონ მათი კლინიკური პრაქტიკის უნარი და ყოვლისმომცველი ხარისხი. CDIO (კონცეფცია-დიზაინის განხორციელება-ოპერაცია) არის საინჟინრო განათლების მოდელი, რომელიც 2000 წელს შეიმუშავა ოთხი უნივერსიტეტის მიერ, მათ შორის მასაჩუსეტსის ტექნოლოგიის ინსტიტუტმა და შვედეთში, ტექნოლოგიის სამეფო ინსტიტუტმა. ეს არის საინჟინრო განათლების მოწინავე მოდელი, რომელიც მედდის სტუდენტებს საშუალებას აძლევს ისწავლონ და შეიძინონ შესაძლებლობები აქტიური, პრაქტიკული და ორგანული გზით [8, 9]. ძირითადი სწავლის თვალსაზრისით, ეს მოდელი ხაზს უსვამს „სტუდენტ-ცენტრალურ მდგომარეობას“, რომელიც საშუალებას აძლევს სტუდენტებს მონაწილეობა მიიღონ პროექტების კონცეფციაში, დიზაინში, განხორციელებასა და ექსპლუატაციაში და შეიძინონ თეორიული ცოდნა პრობლემების გადაჭრის ინსტრუმენტებად. მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა აჩვენა, რომ CDIO სწავლების მოდელი ხელს უწყობს კლინიკური პრაქტიკის უნარ-ჩვევების გაუმჯობესებას და სამედიცინო სტუდენტების ყოვლისმომცველ ხარისხს, მასწავლებელ-მოსწავლე ურთიერთქმედების გაუმჯობესებას, სწავლების ეფექტურობის გაუმჯობესებას და როლს ასრულებს ინფორმაციული რეფორმირების ხელშეწყობაში და სწავლების მეთოდების ოპტიმიზაციაში. იგი ფართოდ გამოიყენება გამოყენებითი ნიჭის ტრენინგში [10].
გლობალური სამედიცინო მოდელის ტრანსფორმაციით, იზრდება ადამიანების მოთხოვნები ჯანმრთელობაზე, რამაც ასევე გამოიწვია სამედიცინო პერსონალის პასუხისმგებლობის ზრდა. ექთნების უნარი და ხარისხი პირდაპირ კავშირშია კლინიკური მოვლის ხარისხთან და პაციენტის უსაფრთხოებასთან. ბოლო წლების განმავლობაში, მედდების პერსონალის კლინიკური შესაძლებლობების შემუშავება და შეფასება გახდა ცხელი თემა მედდის სფეროში [11]. ამრიგად, ობიექტური, ყოვლისმომცველი, საიმედო და სწორი შეფასების მეთოდი გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს სამედიცინო განათლების კვლევისთვის. მინი კლინიკური შეფასების სავარჯიშო (MINI-CEX) არის სამედიცინო სტუდენტების ყოვლისმომცველი კლინიკური შესაძლებლობების შეფასების მეთოდი და ფართოდ გამოიყენება მულტიდისციპლინარული სამედიცინო განათლების სფეროში, სახლში და მის ფარგლებს გარეთ. იგი თანდათანობით გამოჩნდა მედდის სფეროში [12, 13].
მრავალი გამოკვლევა ჩატარდა CDIO მოდელის, ფრაგმენტული საკლასო ოთახისა და მინი-CEX– ის საექთნო განათლების შესახებ. Wang Bei [14] განიხილეს CDIO მოდელის გავლენა მედდის სპეციფიკური ტრენინგის გაუმჯობესებაზე CovID-19 ექთნების საჭიროებებისთვის. შედეგები მიგვითითებს, რომ CDIO ტრენინგის მოდელის გამოყენება CovID-19– ზე სპეციალიზირებული საექთნო ტრენინგის უზრუნველსაყოფად, მედდების თანამშრომლებს დაეხმარება უკეთესად შეიძინონ საექთნო სასწავლო უნარები და მასთან დაკავშირებული ცოდნა და სრულყოფილად გააუმჯობესონ მათი ყოვლისმომცველი საექთნო უნარები. მეცნიერებმა, როგორიცაა Liu Mei [15] განიხილეს გუნდის სწავლების მეთოდის გამოყენება, რომელიც შერწყმულია ორთოპედიული ექთნების მომზადების კლასში. შედეგებმა აჩვენა, რომ ამ სწავლების ამ მოდელს შეუძლია ეფექტურად გააუმჯობესოს ორთოპედიული ექთნების ძირითადი შესაძლებლობები, როგორიცაა გაგება. თეორიული ცოდნის, გუნდური მუშაობის, კრიტიკული აზროვნებისა და სამეცნიერო კვლევების გამოყენება. Li Ruyue et al. [16] შეისწავლა ახალი ქირურგიული ექთნების სტანდარტიზებულ ტრენინგში გაუმჯობესებული საექთნო მინი-კექსის გამოყენების ეფექტი და დაადგინა, რომ მასწავლებლებს შეეძლოთ მეძუძური მინი-კექსის გამოყენება კლინიკურ სწავლებაში ან მუშაობაში მთელი შეფასებისა და შესრულების პროცესის შესაფასებლად. მისი. ექთნები და უზრუნველყოფს რეალურ დროში გამოხმაურებას. თვითმმართველობის მონიტორინგისა და თვითრეკლამაციის პროცესის საშუალებით, მედდების შესრულების შეფასების ძირითადი წერტილები შეიტყობენ, სასწავლო გეგმა რეგულირდება, კლინიკური სწავლების ხარისხი კიდევ უფრო გაუმჯობესებულია, გაუმჯობესებულია სტუდენტების ყოვლისმომცველი ქირურგიული კლინიკური მედდის უნარი და ფარდული. CDIO კონცეფციის საფუძველზე საკლასო კომბინაცია შემოწმებულია, მაგრამ ამჟამად არ არსებობს კვლევის ანგარიში. Mini-CEX შეფასების მოდელის გამოყენება ორთოპედიული სტუდენტებისთვის საექთნო განათლებისთვის. ავტორმა გამოიყენა CDIO მოდელი ორთოპედიული მედდის სტუდენტებისთვის სასწავლო კურსების შემუშავებაზე, ააშენა CDIO კონცეფციის საფუძველზე დაფარული საკლასო ოთახი და შეასრულა Mini-CEX შეფასების მოდელთან ერთად, რათა განახორციელოს სამსაფეხურიანი სასწავლო და ხარისხის მოდელი. ცოდნა და შესაძლებლობები და ასევე ხელი შეუწყო სწავლების ხარისხის გაუმჯობესებას. უწყვეტი გაუმჯობესება უზრუნველყოფს საავადმყოფოებში სწავლების საფუძველზე დაფუძნებულ სწავლებას.
კურსის განხორციელების გასაადვილებლად, სასწავლო სუბიექტების მოსახერხებელი შერჩევის მეთოდი იქნა გამოყენებული, რომ შეარჩიონ მედდის სტუდენტები 2017 და 2018 წლიდან, რომლებიც ვარჯიშობდნენ მესამედი საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში. ვინაიდან თითოეულ დონეზე 52 მატარებელია, ნიმუშის ზომა იქნება 104. ოთხი სტუდენტი არ მონაწილეობდა სრულ კლინიკურ პრაქტიკაში. საკონტროლო ჯგუფში შედიოდა მედდის 50 სტუდენტი, რომლებმაც დაასრულეს სტაჟირება მესამედი საავადმყოფოს ორთოპედიულ განყოფილებაში 2017 წლის ივნისში, აქედან 6 კაცი და 44 ქალი 20 -დან 22 წლამდე (21.30 ± 0.60), რომლებმაც დაასრულეს სტაჟირება იმავე განყოფილებაში 2018 წლის ივნისში. ინტერვენციის ჯგუფში შედიოდა 50 სამედიცინო სტუდენტი, მათ შორის 8 კაცი და 42 ქალი 21 -დან 22 წლამდე (21.45 ± 0.37) წლის განმავლობაში. ყველა სუბიექტმა მიიღო ინფორმირებული თანხმობა. ინკლუზიური კრიტერიუმები: (1) ორთოპედიული სამედიცინო სტაჟირების სტუდენტები, რომლებსაც აქვთ ბაკალავრიატი. (2) ინფორმირებული თანხმობა და ნებაყოფლობითი მონაწილეობა ამ კვლევაში. გამორიცხვის კრიტერიუმები: პირები, რომლებსაც არ შეუძლიათ სრულად მიიღონ მონაწილეობა კლინიკურ პრაქტიკაში. სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არსებობს სამედიცინო სტუდენტთა ტრენინგის ორი ჯგუფის ზოგად ინფორმაციაში (p> 0.05) და ისინი შედარებულია.
ორივე ჯგუფმა დაასრულა 4-კვირიანი კლინიკური სტაჟირება, ყველა კურსით დასრულდა ორთოპედიის განყოფილებაში. სადამკვირვებლო პერიოდის განმავლობაში, სულ სამედიცინო სტუდენტთა 10 ჯგუფი იყო, თითოეულ ჯგუფში 5 სტუდენტი. ტრენინგი ტარდება საექთნო სტუდენტებისთვის სტაჟირების პროგრამის შესაბამისად, მათ შორის თეორიული და ტექნიკური ნაწილები. ორივე ჯგუფში მასწავლებლებს აქვთ ერთი და იგივე კვალიფიკაცია, ხოლო მედდის მასწავლებელი პასუხისმგებელია სწავლების ხარისხის მონიტორინგზე.
საკონტროლო ჯგუფმა გამოიყენა ტრადიციული სწავლების მეთოდები. სკოლის პირველი კვირის განმავლობაში, კლასები იწყება ორშაბათს. მასწავლებლები ასწავლიან თეორიას სამშაბათს და ოთხშაბათს, და ფოკუსირებენ ოპერაციულ ტრენინგზე ხუთშაბათს და პარასკევს. მეორედან მეოთხე კვირამდე, ფაკულტეტის თითოეული წევრი პასუხისმგებელია სამედიცინო სტუდენტზე, რომელიც ზოგჯერ ლექციებს უტარებს დეპარტამენტში. მეოთხე კვირაში, შეფასებები დასრულდება კურსის დასრულებამდე სამი დღით ადრე.
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ავტორი იღებს კლასის სწავლების მეთოდს CDIO კონცეფციის საფუძველზე, როგორც ეს ქვემოთ მოცემულია.
ტრენინგის პირველი კვირა იგივეა, რაც საკონტროლო ჯგუფში; ორთოპედიული პერიოპერაციული ტრენინგის ორიდან ოთხიდან ოთხ კვირაში იყენებენ კლასის სწავლების გეგმას, რომელიც დაფუძნებულია CDIO კონცეფციის საფუძველზე, სულ 36 საათის განმავლობაში. იდეისა და დიზაინის ნაწილი დასრულებულია მეორე კვირაში და განხორციელების ნაწილი დასრულებულია მესამე კვირაში. ქირურგია დასრულდა მეოთხე კვირაში, ხოლო შეფასება და შეფასება დასრულდა გამონადენამდე სამი დღით ადრე. იხილეთ ცხრილი 1 კონკრეტული კლასის დროის განაწილებისთვის.
შეიქმნა მასწავლებლის ჯგუფი, რომელიც შედგება 1 უფროსი მედდის, 8 ორთოპედიული ფაკულტეტის და 1 არა-ორთოპედიული CDIO საექთნო ექსპერტისგან. მთავარი მედდა სწავლების ჯგუფის წევრებს სთავაზობს CDIO სასწავლო გეგმისა და სტანდარტების შესწავლასა და ოსტატობას, CDIO სემინარის სახელმძღვანელოს და სხვა დაკავშირებული თეორიების და სპეციფიკური განხორციელების მეთოდებს (მინიმუმ 20 საათის განმავლობაში) და კონსულტაციებს უტარებს ექსპერტებს ყველა დროს რთული თეორიული სწავლების საკითხებზე . ფაკულტეტმა დაადგინა სასწავლო მიზნები, მართოს სასწავლო გეგმა და მოამზადოს გაკვეთილები თანმიმდევრულად, მოზრდილთა საექთნო მოთხოვნების შესაბამისად და რეზიდენტურის პროგრამასთან.
სტაჟირების პროგრამის თანახმად, CDIO ნიჭიერების სასწავლო პროგრამისა და სტანდარტების გათვალისწინებით [17] და ორთოპედიული მედდის სწავლების მახასიათებლებთან ერთად, საექთნო სტაჟიორების სასწავლო მიზნები მოცემულია სამ განზომილებაში, კერძოდ: ცოდნის მიზნები (ძირითადი ძირითადი მიზნები ცოდნა), პროფესიული ცოდნისა და მასთან დაკავშირებული სისტემის პროცესები და ა.შ.), კომპეტენციის მიზნები (ძირითადი პროფესიული უნარების გაუმჯობესება, კრიტიკული აზროვნების უნარები და დამოუკიდებელი სწავლის შესაძლებლობები და ა.შ.) და ხარისხის მიზნები (მშენებლობა ხმის პროფესიონალური ფასეულობებისა და ჰუმანისტური ზრუნვის სულისკვეთებით და და ა.შ.). .). ცოდნის მიზნები შეესაბამება CDIO სასწავლო გეგმის ტექნიკურ ცოდნასა და მსჯელობას, პირად შესაძლებლობებს, CDIO სასწავლო გეგმის პროფესიულ შესაძლებლობებსა და ურთიერთობებს და ხარისხის მიზნები შეესაბამება CDIO სასწავლო გეგმის რბილ უნარებს: გუნდური მუშაობა და კომუნიკაცია.
შეხვედრების ორი რაუნდის შემდეგ, მასწავლებელმა ჯგუფმა განიხილა CDIO კონცეფციის საფუძველზე საექთნო კლასში საექთნო პრაქტიკის სწავლების გეგმა, ტრენინგი ოთხ ეტაპად დაყო და დაადგინა მიზნები და დიზაინი, როგორც ეს მოცემულია ცხრილში 1.
ორთოპედიულ დაავადებებზე საექთნო მუშაობის ანალიზის შემდეგ, მასწავლებელმა დაადგინა საერთო და საერთო ორთოპედიული დაავადებების შემთხვევები. მოდით მივიღოთ სამკურნალო გეგმა წელის დისკის თიაქარი პაციენტებისთვის, როგორც მაგალითი: პაციენტი Zhang Moumou (მამაკაცი, 73 წლის, სიმაღლე 177 სმ, წონა 80 კგ) უჩივის ”ქვედა უკანა ტკივილს, რომელსაც თან ახლავს მუწუკები და ტკივილი მარცხენა ქვედა კიდურზე. 2 თვე ”და საავადმყოფოში გადაიყვანეს ამბულატორიულ კლინიკაში. როგორც პაციენტის პასუხისმგებელი მედდა: (1) გთხოვთ, სისტემატურად ჰკითხოთ პაციენტის ისტორიას თქვენს მიერ შეძენილი ცოდნის საფუძველზე და დაადგინეთ რა ხდება პაციენტთან; (2) შეარჩიეთ სისტემატური კვლევისა და პროფესიული შეფასების მეთოდები, რომლებიც დაფუძნებულია სიტუაციაზე და გთავაზობთ გამოკითხვის კითხვებს, რომლებიც მოითხოვს შემდგომ შეფასებას; (3) შეასრულეთ საექთნო დიაგნოზი. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია საქმის ძიების მონაცემთა ბაზის გაერთიანება; ჩაწერეთ მიზნობრივი საექთნო ინტერვენციები, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტთან; (4) განიხილეთ არსებული პრობლემები პაციენტის თვითმმართველობის მენეჯმენტში, აგრეთვე პაციენტის მიმდინარე მეთოდებისა და შინაარსის განტვირთვის დროს. განათავსეთ სტუდენტური მოთხრობები და დავალებების სიები კლასამდე ორი დღით ადრე. ამ საქმის ამოცანების ჩამონათვალი შემდეგია: (1) გადახედეთ და აძლიერებთ თეორიულ ცოდნას წელის ინტერვერტებრალური დისკის თიაქარი ეტიოლოგიისა და კლინიკური გამოვლინებების შესახებ; (2) მიზნობრივი მოვლის გეგმის შემუშავება; (3) კლინიკური მუშაობის საფუძველზე დაყრდნობით ამ საქმის განვითარება და წინასაოპერაციო და პოსტოპერაციული მოვლის განხორციელება სწავლების პროექტის სიმულაციის ორი ძირითადი სცენარია. მედდების სტუდენტები დამოუკიდებლად განიხილავენ კურსის შინაარსს პრაქტიკულ კითხვებთან, კონსულტაციებს შესაბამის ლიტერატურასა და მონაცემთა ბაზებში და შეასრულებენ თვით-შესწავლის ამოცანებს WeChat ჯგუფში შესვლის გზით.
სტუდენტები თავისუფლად ქმნიან ჯგუფებს, ხოლო ჯგუფი ირჩევს ჯგუფის ლიდერს, რომელიც პასუხისმგებელია შრომის დაყოფასა და პროექტის კოორდინაციაზე. წინასწარი გუნდის ლიდერი პასუხისმგებელია ოთხი შინაარსის გავრცელებაზე: საქმის შესავალი, საექთნო პროცესის განხორციელება, ჯანმრთელობის განათლება და დაავადებებთან დაკავშირებული ცოდნა თითოეული გუნდის წევრს. სტაჟირების დროს, სტუდენტები იყენებენ თავისუფალ დროს, რათა შეისწავლონ თეორიული ფონი ან მასალები საქმის პრობლემების გადასაჭრელად, გუნდური დისკუსიების ჩასატარებლად და კონკრეტული პროექტის გეგმების გასაუმჯობესებლად. პროექტის შემუშავებისას, მასწავლებელი ეხმარება გუნდის ლიდერს გუნდის წევრების დანიშვნას, რომ ორგანიზება გაუწიონ შესაბამის ცოდნას, შეიმუშაონ და შექმნან პროექტები, წარმოაჩინონ და შეცვალონ დიზაინები და დაეხმარონ საექთნო სტუდენტებს კარიერასთან დაკავშირებული ცოდნის დიზაინსა და წარმოებაში ინტეგრირებაში. ცოდნის მიღება თითოეული მოდულის შესახებ. გაანალიზდა და შემუშავდა ამ კვლევითი ჯგუფის გამოწვევები და ძირითადი წერტილები, ხოლო განხორციელდა ამ კვლევითი ჯგუფის სცენარის მოდელირების განხორციელების გეგმა. ამ ფაზის განმავლობაში, მასწავლებლებმა ასევე მოაწყეს საექთნო მრგვალი დემონსტრაციები.
სტუდენტები მცირე ჯგუფებში მუშაობენ პროექტების წარდგენისთვის. მოხსენების შემდეგ, ჯგუფის სხვა წევრებმა და ფაკულტეტის წევრებმა განიხილეს და კომენტარი გააკეთეს საანგარიშო ჯგუფზე, საექთნო მომსახურების გეგმის შემდგომი გაუმჯობესების მიზნით. გუნდის ლიდერი მოუწოდებს გუნდის წევრებს, რომ მოახდინონ ზრუნვის მთელი პროცესის სიმულაცია, ხოლო მასწავლებელი ეხმარება მოსწავლეებს შეისწავლონ დაავადების დინამიური ცვლილებები სიმულაციური პრაქტიკის საშუალებით, გააღრმავონ თეორიული ცოდნის გააზრებასა და მშენებლობას და განავითარონ კრიტიკული აზროვნების უნარები. ყველა შინაარსი, რომელიც უნდა დასრულდეს სპეციალიზებული დაავადებების განვითარებაში, დასრულებულია მასწავლებლების ხელმძღვანელობით. მასწავლებლები კომენტარს აკეთებენ და ხელმძღვანელობენ მედდის სტუდენტებს, რომ შეასრულონ საწოლების პრაქტიკა ცოდნისა და კლინიკური პრაქტიკის ერთობლიობის მისაღწევად.
თითოეული ჯგუფის შეფასების შემდეგ, ინსტრუქტორმა კომენტარი გააკეთა და აღნიშნა, რომ თითოეული ჯგუფის წევრის სიძლიერე და სისუსტეები შინაარსის ორგანიზაციაში და უნარ -ჩვევების პროცესში, რათა მუდმივად გააუმჯობესოს საექთნო სტუდენტების გაგება სასწავლო შინაარსის შესახებ. მასწავლებლები აანალიზებენ სწავლების ხარისხს და ოპტიმიზირებენ კურსებს მედდის სტუდენტთა შეფასებისა და სწავლების შეფასებების საფუძველზე.
მედდების სტუდენტები იღებენ თეორიულ და პრაქტიკულ გამოცდებს პრაქტიკული ტრენინგის შემდეგ. ინტერვენციის თეორიული კითხვები მასწავლებელს სვამს. ინტერვენციის ფურცლები იყოფა ორ ჯგუფად (A და B), ხოლო ერთი ჯგუფი შემთხვევით შეირჩევა ინტერვენციისთვის. ინტერვენციის კითხვები იყოფა ორ ნაწილად: პროფესიონალური თეორიული ცოდნა და საქმის ანალიზი, თითოეულს 50 ქულა ღირს ჯამური ქულისთვის 100 ქულით. სტუდენტები, საექთნო უნარების შეფასებისას, შემთხვევით შეარჩიებენ შემდეგიდან ერთს, მათ შორის ღერძული ინვერსიის ტექნიკას, კიდურების პოზიციონირების კარგ ტექნიკას ზურგის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებისთვის, პნევმატური თერაპიის ტექნიკის გამოყენება, CPM ერთობლივი სარეაბილიტაციო აპარატის გამოყენების ტექნიკა და ა.შ. ქულა არის 100 ქულა.
მეოთხე კვირაში, დამოუკიდებელი სწავლის შეფასების მასშტაბი შეფასდება კურსის დასრულებამდე სამი დღით ადრე. Zhang Xiyan [18] მიერ შემუშავებული სწავლის უნარის დამოუკიდებელი შეფასების მასშტაბი, მათ შორის სწავლის მოტივაცია (8 საკითხი), თვითკონტროლი (11 საკითხი), სწავლის პროცესში თანამშრომლობის უნარი (5 საკითხი) და ინფორმაციის წიგნიერება (6 საკითხი) . თითოეული ელემენტი ფასდება 5-პუნქტიანი Likert მასშტაბით "არ არის თანმიმდევრული" და "სრულად თანმიმდევრული", ქულებით 1-დან 5-მ . კრონბახის მასშტაბის ალფა კოეფიციენტია 0.822.
მეოთხე კვირაში, კრიტიკული აზროვნების უნარის შეფასების მასშტაბი შეფასდა გამონადენამდე სამი დღით ადრე. გამოყენებული იქნა კრიტიკული აზროვნების უნარის შეფასების მასშტაბის ჩინური ვერსია, რომელიც თარგმნა Mercy Corps– ის მიერ [19]. მას აქვს შვიდი განზომილება: ჭეშმარიტების აღმოჩენა, ღია აზროვნება, ანალიტიკური უნარი და ორგანიზების უნარი, თითოეულ განზომილებაში 10 ელემენტი. 6-ქულიანი მასშტაბით გამოიყენება „მკაცრად არ ვეთანხმები“, ”მკაცრად ვეთანხმები”, შესაბამისად, 1-დან 6-მდე. ნეგატიური განცხადებები ხდება საპირისპირო გაიტანა, საერთო ქულა 70 -დან 420 -მდე მერყეობს. 210 -ე ქულა 210 -ით მიუთითებს უარყოფით შესრულებაზე, 211–279 მიუთითებს ნეიტრალურ შესრულებაზე, 280–349 მიუთითებს პოზიტიურ შესრულებაზე, ხოლო ≥350 მიუთითებს ძლიერი კრიტიკული აზროვნების უნარზე. კრონბახის მასშტაბის ალფა კოეფიციენტია 0.90.
მეოთხე კვირაში, კლინიკური კომპეტენციის შეფასება გაიმართება გამონადენამდე სამი დღით ადრე. ამ გამოკვლევაში გამოყენებული მინი CEX მასშტაბი ადაპტირებულია სამედიცინო კლასიკიდან [20], მინი-კექსის საფუძველზე, ხოლო წარუმატებლობა 1-დან 3 ქულამდე გაიტანა. აკმაყოფილებს მოთხოვნებს, 4-6 ქულას მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად, 7-9 ქულა სიკეთისთვის. სამედიცინო სტუდენტები დაასრულებენ ტრენინგს სპეციალიზირებული სტაჟირების დასრულების შემდეგ. ამ მასშტაბის კრონბახის ალფა კოეფიციენტია 0.780, ხოლო გაყოფილი ნახევრის საიმედოობის კოეფიციენტი 0.842, რაც მიუთითებს კარგ საიმედოობაზე.
მეოთხე კვირაში, დეპარტამენტის გასვლამდე ერთი დღით ადრე, გაიმართა მასწავლებლებისა და სტუდენტების სიმპოზიუმი და სწავლების ხარისხის შეფასება. სწავლების ხარისხის შეფასების ფორმა შეიმუშავა Zhou Tong- მა [21] და მოიცავს ხუთ ასპექტს: სწავლების დამოკიდებულება, სწავლების შინაარსი და სწავლება. მეთოდები, ტრენინგის შედეგები და ტრენინგის მახასიათებლები. გამოყენებული იქნა 5-პუნქტიანი Likert მასშტაბის. რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უკეთესი იქნება სწავლების ხარისხი. დასრულდა სპეციალიზირებული სტაჟირების დასრულების შემდეგ. კითხვარს კარგი საიმედოობა აქვს, კრონბახის მასშტაბის ალფა 0.85.
მონაცემები გაანალიზდა SPSS 21.0 სტატისტიკური პროგრამის გამოყენებით. გაზომვის მონაცემები გამოიხატება როგორც საშუალო ± სტანდარტული გადახრა (\ (\ Strike X \ PM S \)) და ინტერვენციის ჯგუფი T გამოიყენება ჯგუფებს შორის შედარებისთვის. დათვლის მონაცემები გამოიხატა, როგორც შემთხვევების რაოდენობა (%) და შეადარა Chi-Square ან Fisher– ის ზუსტი ჩარევის გამოყენებით. P მნიშვნელობა <0.05 მიუთითებს სტატისტიკურად მნიშვნელოვან განსხვავებაზე.
მედდის სტაჟიორთა ორი ჯგუფის თეორიული და საოპერაციო ჩარევის ქულების შედარება მოცემულია ცხრილი 2 -ში.
მედდის სტაჟიორთა ორი ჯგუფის დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების შესაძლებლობების შედარება მოცემულია ცხრილი 3 -ში.
კლინიკური პრაქტიკის უნარის შეფასების შედარება მედდის სტაჟიორთა ორ ჯგუფს შორის. ინტერვენციის ჯგუფში სტუდენტების კლინიკური საექთნო პრაქტიკის უნარი მნიშვნელოვნად უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში, და განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P <0.05), როგორც ეს მოცემულია ცხრილში 4.
ორი ჯგუფის სწავლების ხარისხის შეფასების შედეგებმა აჩვენა, რომ საკონტროლო ჯგუფის მთლიანი სწავლების ხარისხის ქულა იყო 90.08 ± 2.34 ქულა, ხოლო ინტერვენციის ჯგუფის სწავლების ხარისხის საერთო ქულა იყო 96,34 ± 2.16 ქულა. განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო. (t = - 13.900, გვ <0.001).
მედიცინის განვითარება და პროგრესი მოითხოვს სამედიცინო ნიჭის საკმარის პრაქტიკულ დაგროვებას. მიუხედავად იმისა, რომ მრავალი სიმულაციისა და სიმულაციური ტრენინგის მეთოდი არსებობს, მათ არ შეუძლიათ შეცვალონ კლინიკური პრაქტიკა, რაც პირდაპირ კავშირშია მომავალი სამედიცინო ნიჭის დაავადებების მკურნალობისა და სიცოცხლის გადასარჩენად. CovID-19 ეპიდემიის შემდეგ, ქვეყანამ უფრო მეტი ყურადღება დაუთმო უნივერსიტეტის საავადმყოფოების კლინიკურ სწავლების ფუნქციას [22]. მედიცინისა და განათლების ინტეგრაციის გაძლიერება და კლინიკური სწავლების ხარისხისა და ეფექტურობის გაუმჯობესება წარმოადგენს სამედიცინო განათლების წინაშე მდგარ მნიშვნელოვან გამოწვევებს. ორთოპედიის სწავლების სირთულე მდგომარეობს მრავალფეროვანი დაავადებების, მაღალი პროფესიონალიზმისა და შედარებით აბსტრაქტული მახასიათებლების მიმართ, რაც გავლენას ახდენს სამედიცინო სტუდენტების ინიციატივაზე, ენთუზიაზმზე და სწავლის უნარზე [23].
CDIO სწავლების კონცეფციის ფარგლებში კლასის სწავლების მეთოდი აერთიანებს სასწავლო შინაარსს სწავლების, სწავლისა და პრაქტიკის პროცესთან. ეს ცვლის საკლასო ოთახების სტრუქტურას და განათავსებს მედდების სტუდენტებს სწავლების ბირთვში. საგანმანათლებლო პროცესის დროს, მასწავლებლები ეხმარებიან მედდა სტუდენტებს დამოუკიდებლად მიიღებენ შესაბამის ინფორმაციას შესაბამის საექთნო საკითხებზე ჩვეულებრივ შემთხვევებში [24]. კვლევებმა აჩვენა, რომ CDIO მოიცავს ამოცანების განვითარებას და კლინიკურ სწავლების საქმიანობას. პროექტი უზრუნველყოფს დეტალურ ხელმძღვანელობას, მჭიდროდ აერთიანებს პროფესიული ცოდნის კონსოლიდაციას პრაქტიკული მუშაობის უნარის განვითარებასთან და განსაზღვრავს პრობლემებს სიმულაციის დროს, რაც სასარგებლოა მედდის სტუდენტებისთვის დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების შესაძლებლობების გაუმჯობესებაში, ასევე დამოუკიდებელი ხელმძღვანელობის დროს ხელმძღვანელობით. სწავლა. -სტუდი. ამ კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ 4 კვირის ტრენინგის შემდეგ, დამოუკიდებელი სწავლისა და კრიტიკული აზროვნების შესაძლებლობები ინტერვენციის ჯგუფში მედდის სტუდენტთა ქულები მნიშვნელოვნად აღემატებოდა საკონტროლო ჯგუფში (ორივე P <0.001). ეს შეესაბამება გულშემატკივართა Xiaoying– ის კვლევის შედეგებს CDIO– ს ეფექტის შესახებ, რომელიც შერწყმულია CBL სწავლების მეთოდთან საექთნო განათლებაში [25]. ტრენინგის ამ მეთოდს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მსმენელთა კრიტიკული აზროვნება და დამოუკიდებელი სწავლის შესაძლებლობები. იდეის ფაზის განმავლობაში, მასწავლებელი პირველად რთულ წერტილებს უზიარებს მედდის სტუდენტებს საკლასო ოთახში. მედდების სტუდენტებმა შემდეგ დამოუკიდებლად შეისწავლეს შესაბამისი ინფორმაცია მიკრო-ლექციების ვიდეოების საშუალებით და აქტიურად ეძებდნენ შესაბამის მასალებს, რათა კიდევ უფრო გაამდიდრონ ორთოპედიული საექთნო პროფესიის გაგება. დიზაინის პროცესის დროს, მედდის სტუდენტები იყენებდნენ გუნდურ მუშაობას და კრიტიკულ აზროვნების უნარს ჯგუფური დისკუსიების საშუალებით, ხელმძღვანელობდნენ ფაკულტეტით და იყენებენ საქმის შესწავლას. განხორციელების ფაზის განმავლობაში, პედაგოგები ხედავენ რეალურ ცხოვრებაში დაავადებების პერიოპერაციულ ზრუნვას, როგორც შესაძლებლობას და იყენებენ საქმის სიმულაციური სწავლების მეთოდებს, რომ მედდა სტუდენტებს ასწავლონ ჯგუფურ თანამშრომლობაში საქმის სავარჯიშოები, რომ გაეცნონ საკუთარ თავს და გაეცნონ საექთნო სამუშაოებში არსებულ პრობლემებს. ამავდროულად, რეალური შემთხვევების სწავლებით, მეძუძურ სტუდენტებს შეუძლიათ შეისწავლონ წინასაოპერაციო და პოსტოპერაციული ზრუნვის ძირითადი წერტილები, რათა მათ ნათლად გააცნობიერონ, რომ პერიოპერაციული მოვლის ყველა ასპექტი მნიშვნელოვანი ფაქტორებია პაციენტის პოსტოპერაციული გამოჯანმრთელებაში. საოპერაციო დონეზე, მასწავლებლები ეხმარებიან სამედიცინო სტუდენტებს პრაქტიკაში თეორიებსა და უნარ -ჩვევებს. ამით, ისინი სწავლობენ რეალურ შემთხვევებში პირობების ცვლილებების დაკვირვებას, შესაძლო გართულებებზე ფიქრს და არა სხვადასხვა საექთნო პროცედურების დასამახსოვრებლად, სამედიცინო სტუდენტების დასახმარებლად. მშენებლობისა და განხორციელების პროცესი ორგანულად აერთიანებს ტრენინგის შინაარსს. ამ თანამშრომლობის, ინტერაქტიული და ექსპერიმენტული სწავლის პროცესში, მედდა სტუდენტების თვითნაკეთი სწავლის უნარი და სწავლისადმი ენთუზიაზმი კარგად არის მობილიზებული და მათი კრიტიკული აზროვნების უნარები გაუმჯობესებულია. მკვლევარებმა გამოიყენეს დიზაინის აზროვნება (DT)-კონცენტრირება-დიზაინის განხორციელება-ოპერაცია (CDIO)), რომ შემოიტანონ საინჟინრო დიზაინის ჩარჩო შემოთავაზებულ ვებ-პროგრამირების კურსებში სტუდენტთა აკადემიური მოსწრება და გამოთვლითი აზროვნების შესაძლებლობები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია [26].
ეს კვლევა ეხმარება მეძუძურ სტუდენტებს მონაწილეობა მიიღონ მთელ პროცესში, კითხვის-კონცეფციის-განსაზღვრებით-გამოყენების ოპერაციის-დებრიფინგის პროცესის შესაბამისად. შემუშავებულია კლინიკური სიტუაციები. ამის შემდეგ ყურადღება გამახვილებულია ჯგუფურ თანამშრომლობასა და დამოუკიდებელ აზროვნებაზე, რომელსაც ავსებს მასწავლებელი პასუხობს კითხვებს, სტუდენტებს, რომლებიც ითვალისწინებენ პრობლემების გადაჭრას, მონაცემთა შეგროვებას, სცენარის სავარჯიშოებს და საბოლოოდ საწოლების სავარჯიშოებს. კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ ინტერვენციის ჯგუფში სამედიცინო სტუდენტების ქულები თეორიული ცოდნისა და საოპერაციო უნარების შეფასების შესახებ უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტთა მოსწავლეები, ხოლო განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P <0.001). ეს შეესაბამება იმ ფაქტს, რომ ინტერვენციის ჯგუფის სამედიცინო სტუდენტებს უკეთესი შედეგი ჰქონდათ თეორიული ცოდნისა და ოპერაციული უნარების შეფასების შესახებ. საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (p <0.001). შესაბამის კვლევის შედეგებთან ერთად [27, 28]. ანალიზის მიზეზი ის არის, რომ CDIO მოდელი პირველ რიგში ირჩევს დაავადების ცოდნის წერტილებს უფრო მაღალი სიხშირეებით, ხოლო მეორეც, პროექტის პარამეტრების სირთულე ემთხვევა საწყისს. ამ მოდელში, მას შემდეგ, რაც სტუდენტებმა დაასრულონ პრაქტიკული შინაარსი, ისინი დაასრულებენ პროექტის დავალებების წიგნს, როგორც საჭიროა, გადახედონ შესაბამის შინაარსს და განიხილონ დავალებები ჯგუფის წევრებთან, რომ დაიჯესტონ სასწავლო შინაარსი და მოახდინონ ახალი ცოდნისა და სწავლის სინთეზირება. ძველი ცოდნა ახალი გზით. ცოდნის ასიმილაცია უმჯობესდება.
ეს გამოკვლევა აჩვენებს, რომ CDIO კლინიკური სწავლების მოდელის გამოყენების საშუალებით, ინტერვენციის ჯგუფში მეძუძური სტუდენტები უკეთესები იყვნენ, ვიდრე საექთნო ჯგუფში საექთნო ჯგუფის მედდა სტუდენტებს, საექთნო კონსულტაციების ჩატარებას, ფიზიკურ გამოკვლევებს, საექთნო დიაგნოზის განსაზღვრას, საექთნო ჩარევების განხორციელებასა და საექთნო მომსახურებას. შედეგები. და ჰუმანისტური მოვლა. გარდა ამისა, თითოეულ პარამეტრში სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები იყო ორ ჯგუფს შორის (p <0.05), რაც მსგავსი იყო ჰონგუნის შედეგების შესახებ [29]. ჟუ ტონგმა [21] შეისწავლა კონცეფციის დიზაინის განხორციელების ოპერაციის (CDIO) სწავლების მოდელის გამოყენება გულ-სისხლძარღვთა მედდების სწავლების კლინიკურ პრაქტიკაში და დაადგინა, რომ ექსპერიმენტულ ჯგუფში სტუდენტებმა გამოიყენეს CDIO კლინიკური პრაქტიკა. საექთნო პროცესში სწავლების მეთოდი, ჰუმანიტარული რვა პარამეტრი, როგორიცაა მედდის უნარი და კეთილსინდისიერება, მნიშვნელოვნად უკეთესია, ვიდრე მედდების სტუდენტები, რომლებიც იყენებენ ტრადიციულ სწავლების მეთოდებს. ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ სასწავლო პროცესში, მეძუძური სტუდენტები აღარ მიიღებენ პასიურად მიღებულ ცოდნას, არამედ იყენებენ საკუთარ შესაძლებლობებს. ცოდნის შეძენა სხვადასხვა გზით. გუნდის წევრებმა სრულად გაამახვილონ გუნდური სული, ინტეგრირება სასწავლო რესურსები და განმეორებით მოხსენება, პრაქტიკა, ანალიზი და განიხილონ მიმდინარე კლინიკური საექთნო საკითხები. მათი ცოდნა ვითარდება ზედაპირულიდან ღრმა და უფრო მეტ ყურადღებას აქცევს მიზეზების ანალიზის სპეციფიკურ შინაარსს. ჯანმრთელობის პრობლემები, საექთნო მიზნების ფორმულირება და საექთნო ჩარევის მიზანშეწონილობა. ფაკულტეტი გთავაზობთ ხელმძღვანელობასა და დემონსტრირებას დისკუსიების დროს, რათა შეიქმნას აღქმის-პრაქტიკის რეაგირების ციკლური სტიმულაცია, დაეხმაროს მედდების სტუდენტებს დაასრულონ მნიშვნელოვანი სასწავლო პროცესი, გააუმჯობესონ მედდა სტუდენტების კლინიკური პრაქტიკის შესაძლებლობები, გაზარდოს სასწავლო ინტერესი და ეფექტურობა და მუდმივად გააუმჯობესოს სტუდენტური კლინიკური პრაქტიკა-ექთნები-ექთნები-ექთნები-ექთნები-ექთნები-ექთნები-ექთნები-ექთნები . . უნარი. თეორიიდან პრაქტიკაში სწავლის უნარი, ცოდნის ასიმილაციის დასრულება.
CDIO– ზე დაფუძნებული კლინიკური საგანმანათლებლო პროგრამების განხორციელება აუმჯობესებს კლინიკური განათლების ხარისხს. Ding Jinxia- ს [30] და სხვების კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ არსებობს კორელაცია სხვადასხვა ასპექტებს შორის, როგორიცაა სწავლის მოტივაცია, სწავლის დამოუკიდებელი უნარი და კლინიკური მასწავლებლების ეფექტური სწავლების ქცევა. ამ კვლევაში, CDIO კლინიკური სწავლების შემუშავებით, კლინიკურმა მასწავლებლებმა მიიღეს გაძლიერებული პროფესიული ტრენინგი, განახლებული სწავლების კონცეფციები და სწავლების შესაძლებლობების გაუმჯობესება. მეორეც, იგი ამდიდრებს კლინიკური სწავლების მაგალითებს და გულ -სისხლძარღვთა საექთნო განათლების შინაარსს, ასახავს მასწავლებლის მოდელის წესრიგს და შესრულებას მაკრო პერსპექტივიდან და ხელს უწყობს სტუდენტების გაგებას და კურსის შინაარსის შენარჩუნებას. ყოველი ლექციის შემდეგ გამოხმაურებას შეუძლია ხელი შეუწყოს კლინიკური მასწავლებლების თვითშემეცნებას, წაახალისოს კლინიკურ მასწავლებლებს, აისახოს საკუთარი უნარები, პროფესიული დონე და ჰუმანისტური თვისებები, ნამდვილად გააცნობიერონ თანატოლების სწავლება და გააუმჯობესონ კლინიკური სწავლების ხარისხი. შედეგებმა აჩვენა, რომ კლინიკური მასწავლებლების სწავლების ხარისხი ინტერვენციის ჯგუფში უკეთესი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში, რაც მსგავსი იყო Xiong Haiyang– ის მიერ კვლევის შედეგების შესახებ [31].
მიუხედავად იმისა, რომ ამ კვლევის შედეგები კლინიკური სწავლებისთვის ღირებულია, ჩვენს კვლევას ჯერ კიდევ რამდენიმე შეზღუდვა აქვს. პირველ რიგში, მოხერხებულობის შერჩევის გამოყენებამ შეიძლება შეზღუდოს ამ აღმოჩენების განზოგადება, ხოლო ჩვენი ნიმუში შემოიფარგლებოდა ერთი მესამეული მოვლის საავადმყოფოში. მეორეც, ტრენინგის დრო მხოლოდ 4 კვირაა, ხოლო მედდის სტაჟიორებს მეტი დრო სჭირდებათ კრიტიკული აზროვნების უნარის განვითარებისთვის. მესამე, ამ გამოკვლევაში, მინი CEX– ში გამოყენებული პაციენტები იყვნენ რეალური პაციენტები ვარჯიშის გარეშე, ხოლო ტრენინგის ექთნების კურსის მუშაობის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტიდან პაციენტამდე. ეს არის ძირითადი საკითხები, რომლებიც ზღუდავს ამ კვლევის შედეგებს. სამომავლო კვლევებმა უნდა გააფართოვოს ნიმუშის ზომა, გაზარდოს კლინიკური პედაგოგების სწავლება და გააერთიანოს სტანდარტები შემთხვევების შესწავლის მიზნით. გრძივი შესწავლა ასევე საჭიროა იმის შესამოწმებლად, შეუძლია თუ არა CDIO კონცეფციის საფუძველზე დაფარული საკლასო ოთახის შემუშავებას სამედიცინო სტუდენტების ყოვლისმომცველი შესაძლებლობები გრძელვადიან პერიოდში.
ამ კვლევამ შეიმუშავა CDIO მოდელი ორთოპედიული მედდების სტუდენტებისთვის კურსის დიზაინში, ააშენა CDIO კონცეფციის საფუძველზე დაფარული საკლასო ოთახი და აერთიანებს მას Mini-CEX შეფასების მოდელთან. შედეგები აჩვენებს, რომ CDIO კონცეფციაზე დაფუძნებული კლასის ოთახი არა მხოლოდ აუმჯობესებს კლინიკური სწავლების ხარისხს, არამედ აუმჯობესებს სტუდენტების დამოუკიდებელ სწავლებას, კრიტიკულ აზროვნებას და კლინიკური პრაქტიკის უნარს. სწავლების ეს მეთოდი უფრო საიმედო და ეფექტურია, ვიდრე ტრადიციული ლექციები. შეიძლება დავასკვნათ, რომ შედეგებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სამედიცინო განათლებაზე. Flipped Classroom, რომელიც დაფუძნებულია CDIO კონცეფციიდან, ფოკუსირებულია სწავლებაზე, სწავლასა და პრაქტიკულ საქმიანობებზე და მჭიდროდ აერთიანებს პროფესიული ცოდნის კონსოლიდაციას პრაქტიკულ უნარ -ჩვევების განვითარებასთან, რათა მოამზადოს სტუდენტები კლინიკური მუშაობისთვის. იმის გათვალისწინებით, რომ სტუდენტებს მიაწოდონ შესაძლებლობა აქტიურად მიიღონ მონაწილეობა სწავლასა და პრაქტიკაში და ყველა ასპექტის გათვალისწინებით, შემოთავაზებულია, რომ CDIO- ს საფუძველზე გამოყენებული კლინიკური სწავლების მოდელი გამოიყენოს სამედიცინო განათლებაში. ეს მიდგომა ასევე შეიძლება რეკომენდირდეს, როგორც ინოვაციური, სტუდენტზე ორიენტირებული მიდგომა კლინიკური სწავლებისადმი. გარდა ამისა, დასკვნები ძალიან სასარგებლო იქნება პოლიტიკის შემქმნელებისა და მეცნიერებისთვის, როდესაც შეიმუშავებს სტრატეგიებს სამედიცინო განათლების გაუმჯობესების მიზნით.
მიმდინარე კვლევის დროს გამოყენებული ან/და გაანალიზებული მონაცემთა ბაზა შესაბამისი ავტორისგან არის შესაძლებელი გონივრული მოთხოვნით.
ჩარლზ ს., გაფნი ა., ფრიმენი E. მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის კლინიკური პრაქტიკის მოდელები: სამეცნიერო სწავლება თუ რელიგიური ქადაგება? J შეაფასეთ კლინიკური პრაქტიკა. 2011; 17 (4): 597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong. ლიტერატურის კვლევა ჩემს ქვეყანაში შინაგანი მედიცინის საექთნო კურსებში სწავლების მეთოდების რეფორმების შესახებ [J] ჩინური ჟურნალი სამედიცინო განათლების შესახებ. 2020; 40 (2): 97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Flipped Classroom in Dental Education: Scoping მიმოხილვა [J] სტომატოლოგიური განათლების ევროპული ჟურნალი. 2020; 24 (2): 213–26.
Hue KF, Luo KK Flipped Classroom აუმჯობესებს სტუდენტთა სწავლებას ჯანმრთელობის პროფესიებში: მეტა-ანალიზი. BMC სამედიცინო განათლება. 2018; 18 (1): 38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. ტრადიციული ლექციების ეფექტების და ფრიალული კლასის ეფექტების შედარება მედდა სტუდენტთა კრიტიკულ აზროვნების ტენდენციებზე: კვაზი ექსპერიმენტული შესწავლა [J]. საექთნო განათლება დღეს. 2018; 71: 151–6.
Hue KF, Luo KK Flipped Classroom აუმჯობესებს სტუდენტთა სწავლებას ჯანმრთელობის პროფესიებში: მეტა-ანალიზი. BMC სამედიცინო განათლება. 2018; 18 (1): 1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, et al. MBBS სტუდენტების შერეული სწავლის ეფექტურობის შედარება ჰისტოლოგიის პრაქტიკულ ფიზიკურ საკლასო ოთახებში და ვირტუალურ საკლასო ოთახებში. BMC სამედიცინო განათლება. 2022; 22795. https://doi.org/10.1186/S12909-022-03740-W.
Fan Y, Zhang X, Xie X. პროფესიონალიზმისა და ეთიკის კურსების შემუშავება და შემუშავება ჩინეთში CDIO კურსებისთვის. მეცნიერება და საინჟინრო ეთიკა. 2015; 21 (5): 1381–9.
Zeng CT, Li Cy, Dai KS. ინდუსტრიის სპეციფიკური ჩამოსხმის დიზაინის კურსების შემუშავება და შეფასება CDIO პრინციპების საფუძველზე [J] საინჟინრო განათლების საერთაშორისო ჟურნალი. 2019; 35 (5): 1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, კონცეფციის დიზაინის განხორციელების ოპერაციის საგანმანათლებლო მოდელის გამოყენება ქირურგიული საექთნო განათლებაში [J] Chinese Journal of Nursing. 2015; 50 (8): 970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, et al. Mini-CEX: კლინიკური უნარების შეფასების მეთოდი. სტაჟირების ექიმი 2003; 138 (6): 476–81.
პოსტის დრო: თებერვალი -24-2024