ტრადიციულად, პედაგოგები ასწავლიდნენ ფიზიკურ გამოკვლევას (PE) სამედიცინო ახალწვეულებს (სტაჟიორებს), მიუხედავად გამოწვევებისა დასაქმებისა და ხარჯების, ასევე სტანდარტიზებული ტექნიკის გამოწვევებისა.
ჩვენ ვთავაზობთ მოდელს, რომელიც იყენებს პაციენტის ინსტრუქტორების (SPI) და მეოთხე კურსის სტუდენტების (MS4) გუნდებს, რათა ასწავლონ ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილები პრემედიციულ სტუდენტებს, სრული უპირატესობით თანამშრომლობით და თანატოლების დახმარებით.
წინასწარი სამსახურის, MS4 და SPI სტუდენტების გამოკითხვამ გამოავლინა პროგრამის პოზიტიური აღქმა, MS4 სტუდენტები აცხადებენ, რომ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა მათი პროფესიული იდენტობა, როგორც პედაგოგები.საგაზაფხულო კლინიკური უნარების გამოცდებზე წინასწარი პრაქტიკის სტუდენტების შედეგები ტოლი ან უკეთესი იყო, ვიდრე მათი თანატოლების შესრულება.
SPI-MS4 გუნდს შეუძლია ეფექტურად ასწავლოს ახალბედა სტუდენტებს დამწყები ფიზიკური გამოკვლევის მექანიკა და კლინიკური საფუძველი.
სამედიცინო სკოლის ახალი სტუდენტები (წინასწარი მედიცინის სტუდენტები) სწავლობენ ძირითად ფიზიკურ გამოკვლევას (PE) სამედიცინო სკოლის დასაწყისში.მოსამზადებელი სკოლის მოსწავლეებისთვის ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების ჩატარება.ტრადიციულად, მასწავლებლების გამოყენებას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები, კერძოდ: 1) ძვირია;3) რთულია მათი დაქირავება;4) რთულია მათი სტანდარტიზაცია;5) შეიძლება წარმოიშვას ნიუანსი;გამოტოვებული და აშკარა შეცდომები [1, 2] 6) შეიძლება არ იცნობდეს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული სწავლების მეთოდებს [3] 7) შეიძლება გრძნობდეს, რომ ფიზიკური აღზრდის სწავლების შესაძლებლობები არასაკმარისია [4];
სავარჯიშო ტრენინგის წარმატებული მოდელები შემუშავებულია რეალური პაციენტების [5], სამედიცინო უფროსი სტუდენტების ან რეზიდენტების გამოყენებით [6, 7] და არასრულწლოვანთა [8] ინსტრუქტორების გამოყენებით.მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ყველა ამ მოდელს აქვს საერთო ის, რომ ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებზე მოსწავლეთა შესრულება არ მცირდება მასწავლებლის მონაწილეობის გამორიცხვის გამო [5, 7].თუმცა, საგანმანათლებლო მასწავლებლებს არ აქვთ გამოცდილება კლინიკურ კონტექსტში [9], რაც მნიშვნელოვანია სტუდენტებისთვის, რათა შეძლონ სპორტული მონაცემების გამოყენება დიაგნოსტიკური ჰიპოთეზების შესამოწმებლად.ფიზიკური აღზრდის სწავლების სტანდარტიზაციისა და კლინიკური კონტექსტის აუცილებლობის გადასაჭრელად, მასწავლებელთა ჯგუფმა დაამატა ჰიპოთეზაზე ორიენტირებული დიაგნოსტიკური სავარჯიშოები თავიანთ ლაურ სწავლებაში [10].ჯორჯ ვაშინგტონის უნივერსიტეტის (GWU) მედიცინის სკოლაში ჩვენ ამ საჭიროებას ვუპასუხებთ პაციენტის მასწავლებლების (SPIs) და უმაღლესი სამედიცინო სტუდენტების (MS4s) სტანდარტიზებული გუნდების მოდელის მეშვეობით.(სურათი 1) SPI დაწყვილებულია MS4-თან, რათა ასწავლოს PE მსმენელებს.SPI უზრუნველყოფს ექსპერტიზას MS4 გამოკვლევის მექანიკაში კლინიკურ კონტექსტში.ეს მოდელი იყენებს თანამშრომლობით სწავლებას, რომელიც არის ძლიერი სასწავლო ინსტრუმენტი [11].იმის გამო, რომ SP გამოიყენება აშშ-ს თითქმის ყველა სამედიცინო სკოლაში და ბევრ საერთაშორისო სკოლაში [12, 13] და ბევრ სამედიცინო სკოლას აქვს სტუდენტური ფაკულტეტის პროგრამები, ამ მოდელს აქვს უფრო ფართო გამოყენების პოტენციალი.ამ სტატიის მიზანია აღწეროს SPI-MS4 გუნდის სპორტული ვარჯიშის უნიკალური მოდელი (სურათი 1).
MS4-SPI თანამშრომლობითი სწავლის მოდელის მოკლე აღწერა.MS4: მეოთხე კურსის სამედიცინო სტუდენტი SPI: სტანდარტიზებული პაციენტის ინსტრუქტორი;
საჭირო ფიზიკური დიაგნოზი (PDX) GWU-ში არის მედიცინაში კლინიკამდელი უნარების კურსის ერთ-ერთი კომპონენტი.სხვა კომპონენტები: 1) კლინიკური ინტეგრაცია (ჯგუფური სესიები PBL პრინციპზე დაფუძნებული);2) ინტერვიუ;3) ფორმირებადი წვრთნები ეუთო;4) კლინიკური მომზადება (კლინიკური უნარების გამოყენება პრაქტიკოსი ექიმების მიერ);5) ქოუჩინგი პროფესიული განვითარებისთვის;PDX მუშაობს 4-5 მსმენელისგან შემდგარ ჯგუფში, რომლებიც მუშაობენ ერთსა და იმავე SPI-MS4 გუნდში, იკრიბებიან წელიწადში 6-ჯერ 3 საათის განმავლობაში.კლასის ზომა არის დაახლოებით 180 სტუდენტი და ყოველწლიურად 60-დან 90 MS4 სტუდენტს ირჩევენ PDX კურსების მასწავლებლად.
MS4-ები იღებენ მასწავლებელთა ტრენინგს ჩვენი TALKS (Teaching Knowledge and Skills) მოწინავე მასწავლებლის არჩევით, რომელიც მოიცავს სემინარებს ზრდასრულთა სწავლის პრინციპებზე, სწავლების უნარებზე და უკუკავშირის მიწოდებაზე [14].SPI-ები გადიან ინტენსიურ გრძივი სასწავლო პროგრამას, რომელიც შემუშავებულია ჩვენი CLASS სიმულაციური ცენტრის დირექტორის თანაშემწის (JO) მიერ.SP კურსები სტრუქტურირებულია მასწავლებლის მიერ შემუშავებული გაიდლაინების გარშემო, რომლებიც მოიცავს ზრდასრულთა სწავლის პრინციპებს, სწავლის სტილებს და ჯგუფის ლიდერობასა და მოტივაციას.კერძოდ, SPI-ის ტრენინგი და სტანდარტიზაცია ხდება რამდენიმე ეტაპად, დაწყებული ზაფხულიდან და გაგრძელდება მთელი სასწავლო წლის განმავლობაში.გაკვეთილები მოიცავს გაკვეთილების სწავლებას, კომუნიკაციას და ჩატარებას;როგორ ჯდება გაკვეთილი დანარჩენ კურსში;როგორ მივაწოდოთ უკუკავშირი;როგორ ჩაატარონ ფიზიკური ვარჯიშები და ასწავლონ მოსწავლეებს.პროგრამის კომპეტენციის შესაფასებლად SPI-ებმა უნდა გაიარონ გამოცდა, რომელსაც ატარებს SP ფაკულტეტის წევრი.
MS4-მა და SPI-მ ასევე მონაწილეობა მიიღეს ერთად ორსაათიან გუნდურ სემინარში, რათა აღეწერათ მათი დამატებითი როლები სასწავლო გეგმის დაგეგმვაში და განხორციელებაში და შეაფასონ სტუდენტები, რომლებიც სწავლის დაწყებამდე მიდიან.სემინარის ძირითადი სტრუქტურა იყო GRPI მოდელი (მიზნები, როლები, პროცესები და ინტერპერსონალური ფაქტორები) და მეზიროუს ტრანსფორმაციული სწავლის თეორია (პროცესი, წინაპირობები და შინაარსი) ინტერდისციპლინარული სწავლების კონცეფციების სწავლებისთვის (დამატებითი) [15, 16].თანამასწავლებლად ერთად მუშაობა შეესაბამება სოციალური და ექსპერიმენტული სწავლის თეორიებს: სწავლა იქმნება გუნდის წევრებს შორის სოციალურ გაცვლაში [17].
PDX სასწავლო პროგრამა სტრუქტურირებულია ძირითადი და კლასტერების (C+C) მოდელის გარშემო [18] PE სწავლებისთვის კლინიკური მსჯელობის კონტექსტში 18 თვის განმავლობაში, თითოეული კლასტერის სასწავლო გეგმა ორიენტირებულია ტიპიური პაციენტის პრეზენტაციებზე.სტუდენტები თავდაპირველად შეისწავლიან C+C-ის პირველ კომპონენტს, საავტომობილო გამოცდას 40 კითხვით, რომელიც მოიცავს ძირითად ორგანოთა სისტემებს.საბაზისო გამოცდა არის გამარტივებული და პრაქტიკული ფიზიკური გამოკვლევა, რომელიც ნაკლებად დამღლელია, ვიდრე ტრადიციული ზოგადი გამოცდა.ძირითადი გამოცდები იდეალურია სტუდენტების ადრეული კლინიკური გამოცდილებისთვის მოსამზადებლად და მიღებულია მრავალი სკოლის მიერ.შემდეგ სტუდენტები გადადიან C+C-ის მეორე კომპონენტზე, დიაგნოსტიკურ კლასტერზე, რომელიც არის ჰიპოთეზაზე ორიენტირებული H&P-ების ჯგუფი, რომელიც ორგანიზებულია სპეციფიკური ზოგადი კლინიკური პრეზენტაციების ირგვლივ, რომლებიც შექმნილია კლინიკური მსჯელობის უნარების გასავითარებლად.ასეთი კლინიკური გამოვლინების მაგალითია გულმკერდის ტკივილი (ცხრილი 1).კლასტერები ამოიღებენ ძირითად აქტივობებს პირველადი გამოკვლევიდან (მაგ., ძირითადი გულის აუსკულტაცია) და ამატებენ დამატებით სპეციალიზებულ აქტივობებს, რომლებიც ხელს უწყობს დიაგნოსტიკური შესაძლებლობების დიფერენცირებას (მაგ., გულის დამატებითი ბგერების მოსმენა გვერდითი დეკუბიტუსის პოზიციაში).C+C ისწავლება 18 თვის განმავლობაში და სასწავლო პროგრამა უწყვეტია, სტუდენტები ჯერ სწავლობენ დაახლოებით 40 ძირითად საავტომობილო გამოცდას და შემდეგ, როდესაც მზად იქნებიან, გადადიან ჯგუფებად, რომელთაგან თითოეული აჩვენებს კლინიკურ შესრულებას, რომელიც წარმოადგენს ორგანოთა სისტემის მოდულს.მოსწავლეს განიცდის (მაგ. გულმკერდის ტკივილი და ქოშინი კარდიორესპირატორული ბლოკადის დროს) (ცხრილი 2).
PDX კურსისთვის მომზადებისას დოქტორანტები სწავლობენ შესაბამის დიაგნოსტიკურ პროტოკოლებს (სურათი 2) და ფიზიკურ ვარჯიშს PDX სახელმძღვანელოში, ფიზიკური დიაგნოსტიკის სახელმძღვანელოში და ახსნა-განმარტებით ვიდეოებში.კურსის მოსამზადებლად სტუდენტებისთვის საჭირო მთლიანი დრო დაახლოებით 60-90 წუთია.იგი მოიცავს კლასტერული პაკეტის კითხვას (12 გვერდი), ბეიტსის თავის კითხვას (~ 20 გვერდი) და ვიდეოს ყურებას (2–6 წუთი) [19].MS4-SPI გუნდი ატარებს შეხვედრებს თანმიმდევრულად, სახელმძღვანელოში მითითებული ფორმატის გამოყენებით (ცხრილი 1).ისინი პირველ რიგში ატარებენ ზეპირ ტესტს (ჩვეულებრივ 5-7 კითხვას) სესიის წინ ცოდნის შესახებ (მაგ., რა არის S3-ის ფიზიოლოგია და მნიშვნელობა? რა დიაგნოზი ადასტურებს მის არსებობას ქოშინის მქონე პაციენტებში?).შემდეგ ისინი განიხილავენ სადიაგნოსტიკო პროტოკოლებს და ასუფთავებენ ეჭვებს სტუდენტების ასპირანტურაზე.კურსის დარჩენილი ნაწილი არის საბოლოო ვარჯიშები.პირველ რიგში, სტუდენტები ემზადებიან პრაქტიკისთვის, ახორციელებენ ფიზიკურ ვარჯიშებს ერთმანეთზე და SPI-ზე და აწვდიან უკუკავშირს გუნდს.ბოლოს, SPI-მ მათ წარუდგინა საქმის შესწავლა თემაზე „მცირე ფორმირებადი ეუთო“.მოსწავლეები მუშაობდნენ წყვილებში მოთხრობის წასაკითხად და დასკვნების გამოტანაზე SPI-ზე შესრულებული დისკრიმინაციული აქტივობების შესახებ.შემდეგ, ფიზიკის სიმულაციის შედეგებზე დაყრდნობით, კურსდამთავრებულები წამოადგენენ ჰიპოთეზებს და გვთავაზობენ ყველაზე სავარაუდო დიაგნოზს.კურსის დასრულების შემდეგ, SPI-MS4 ჯგუფმა შეაფასა თითოეული სტუდენტი, შემდეგ ჩაატარა თვითშეფასება და გამოავლინა გაუმჯობესების სფეროები შემდეგი ტრენინგისთვის (ცხრილი 1).უკუკავშირი კურსის მთავარი ელემენტია.SPI და MS4 ყოველი სესიის განმავლობაში უზრუნველყოფენ ფორმირებულ უკუკავშირს: 1) როდესაც სტუდენტები ასრულებენ სავარჯიშოებს ერთმანეთზე და SPI-ზე 2) Mini-OSCE-ის დროს, SPI ფოკუსირებულია მექანიკაზე და MS4 ფოკუსირებულია კლინიკურ მსჯელობაზე;SPI და MS4 ასევე აწვდიან ოფიციალურ წერილობით შემაჯამებელ უკუკავშირს ყოველი სემესტრის ბოლოს.ეს ფორმალური გამოხმაურება შედის ონლაინ სამედიცინო განათლების მართვის სისტემის რუბრიკაში ყოველი სემესტრის ბოლოს და გავლენას ახდენს საბოლოო შეფასებაზე.
სტაჟირებისთვის მომზადებულმა სტუდენტებმა თავიანთი აზრები გამოცდილების შესახებ გაუზიარეს ჯორჯ ვაშინგტონის უნივერსიტეტის შეფასებისა და საგანმანათლებლო კვლევის დეპარტამენტის მიერ ჩატარებულ გამოკითხვას.ბაკალავრიატის სტუდენტების 97 პროცენტი კატეგორიულად ეთანხმებოდა ან ეთანხმებოდა, რომ ფიზიკური დიაგნოსტიკის კურსი ღირებული იყო და მოიცავდა აღწერილ კომენტარებს:
„მიმაჩნია, რომ ფიზიკური დიაგნოსტიკური კურსები საუკეთესო სამედიცინო განათლებაა;მაგალითად, როდესაც ასწავლით მეოთხე კურსის სტუდენტისა და პაციენტის პერსპექტივიდან, მასალები შესაბამისია და განმტკიცებულია იმით, რაც კეთდება კლასში.
„SPI იძლევა შესანიშნავ რჩევებს პროცედურების ჩატარების პრაქტიკულ გზებზე და იძლევა შესანიშნავ რჩევებს ნიუანსების შესახებ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი პაციენტებისთვის“.
„SPI და MS4 კარგად მუშაობენ ერთად და უზრუნველყოფენ სწავლების ახალ პერსპექტივას, რომელიც ძალიან ღირებულია.MS4 იძლევა ხედვას კლინიკურ პრაქტიკაში სწავლების მიზნების შესახებ.
„მინდა, რომ უფრო ხშირად შევხვდეთ ერთმანეთს.ეს არის სამედიცინო პრაქტიკის კურსის ჩემი საყვარელი ნაწილი და ვგრძნობ, რომ ის ძალიან სწრაფად მთავრდება“.
რესპონდენტებს შორის SPI-ის 100%-მა (N=16 [100%) და MS4-მა (N=44 [77%)) განაცხადა, რომ მათი გამოცდილება, როგორც PDX ინსტრუქტორი დადებითი იყო;SPI-ებისა და MS4-ების შესაბამისად 91%-მა და 93%-მა თქვა, რომ მათ ჰქონდათ PDX ინსტრუქტორის გამოცდილება;ერთად მუშაობის პოზიტიური გამოცდილება.
MS4-ის შთაბეჭდილებების ჩვენმა თვისებრივმა ანალიზმა, თუ რას აფასებდნენ ისინი მასწავლებლების გამოცდილებაში, მოჰყვა შემდეგ თემებს: 1) ზრდასრულთა სწავლის თეორიის დანერგვა: სტუდენტების მოტივაცია და უსაფრთხო სასწავლო გარემოს შექმნა.2) სწავლებისთვის მომზადება: შესაბამისი კლინიკური განაცხადის დაგეგმვა, მსმენელების კითხვების წინასწარ განსაზღვრა და პასუხების მოსაძებნად თანამშრომლობა;3) მოდელირების პროფესიონალიზმი;4) მოლოდინის გადაჭარბება: ადრე მისვლა და გვიან გამგზავრება;5) უკუკავშირი: დროული, შინაარსიანი, განმამტკიცებელი და კონსტრუქციული უკუკავშირის პრიორიტეტიზაცია;მიეცით მსმენელებს რჩევები სწავლის ჩვევების შესახებ, როგორ უკეთესად დაასრულონ ფიზიკური შეფასების კურსები და კარიერული რჩევები.
ფონდის სტუდენტები გაზაფხულის სემესტრის ბოლოს ეუთოს დასკვნით გამოცდაში მონაწილეობენ სამნაწილიან გამოცდაში.ჩვენი პროგრამის ეფექტურობის შესაფასებლად, ჩვენ შევადარეთ სტუდენტური სტაჟიორების მუშაობა ეუთოს ფიზიკის კომპონენტში 2010 წელს პროგრამის დაწყებამდე და მის შემდეგ. 2010 წლამდე, MS4 ექიმი პედაგოგები ასწავლიდნენ PDX-ს ბაკალავრიატის სტუდენტებს.გარდა 2010 წლის გარდამავალი წლისა, ჩვენ შევადარეთ ეუთოს გაზაფხულის ინდიკატორები ფიზიკური აღზრდის 2007-2009 წლებში 2011-2014 წლების მაჩვენებლებთან.ეუთო-ში მონაწილე სტუდენტების რაოდენობა წელიწადში 170-დან 185-მდე მერყეობდა: 532 სტუდენტი წინა ინტერვენციის ჯგუფში და 714 სტუდენტი ინტერვენციის შემდგომ ჯგუფში.
ეუთო-ს ქულები 2007-2009 და 2011-2014 წლების საგაზაფხულო გამოცდებიდან შეჯამებულია შერჩევის წლიური ზომის მიხედვით.გამოიყენეთ 2 ნიმუში, რათა შეადაროთ წინა პერიოდის ყოველი წლის კუმულატიური GPA შემდგომი პერიოდის კუმულატიურ GPA-ს t-ტესტის გამოყენებით.GW IRB-მ გაათავისუფლა ეს კვლევა და მიიღო სტუდენტის თანხმობა ანონიმურად გამოიყენოს მათი აკადემიური მონაცემები კვლევისთვის.
ფიზიკური გამოკვლევის კომპონენტის საშუალო ქულა მნიშვნელოვნად გაიზარდა 83.4-დან (SD=7.3, n=532) პროგრამამდე 89.9-მდე (SD=8.6, n=714) პროგრამის შემდეგ (საშუალო ცვლილება = 6, 5; 95% CI: 5.6-მდე 7.4; p<0.0001) (ცხრილი 3).თუმცა, იმის გამო, რომ სასწავლო პერსონალიდან არაპედაგოგზე გადასვლა ემთხვევა სასწავლო გეგმის ცვლილებებს, ეუთოს ქულების განსხვავება მკაფიოდ ვერ აიხსნება ინოვაციებით.
SPI-MS4 გუნდის სწავლების მოდელი არის ინოვაციური მიდგომა მედიცინის სტუდენტებისთვის ფიზიკური აღზრდის ძირითადი ცოდნის სწავლების მიზნით, რათა მოამზადონ ისინი ადრეული კლინიკური ექსპოზიციისთვის.ეს იძლევა ეფექტურ ალტერნატივას მასწავლებლის მონაწილეობასთან დაკავშირებული ბარიერების გვერდის ავლით.ის ასევე აძლევს დამატებით ღირებულებას მასწავლებელთა გუნდსა და მათ წინასწარ პრაქტიკულ სტუდენტებს: ისინი ყველა სარგებლობენ ერთად სწავლით.უპირატესობებში შედის სტუდენტების პრაქტიკის დაწყებამდე გამოაშკარავება სხვადასხვა პერსპექტივისა და თანამშრომლობის მისაბაძი მაგალითის შესახებ [23].თანამშრომლობითი სწავლების თანდაყოლილი ალტერნატიული პერსპექტივები ქმნის კონსტრუქტივისტულ გარემოს [10], რომელშიც ეს მოსწავლეები იძენენ ცოდნას ორმაგი წყაროებიდან: 1) კინესთეტიკური - ფიზიკური ვარჯიშის ზუსტი ტექნიკის აგება, 2) სინთეზური - დიაგნოსტიკური მსჯელობის აგება.MS4-ები ასევე სარგებლობენ თანამშრომლობითი სწავლით, ამზადებენ მათ მომავალი ინტერდისციპლინური მუშაობისთვის მოკავშირე ჯანდაცვის პროფესიონალებთან.
ჩვენი მოდელი ასევე მოიცავს თანატოლთა სწავლის სარგებელს [24].პრაქტიკის დაწყებამდე მოსწავლეები სარგებლობენ კოგნიტური განლაგებით, უსაფრთხო სასწავლო გარემოთი, MS4 სოციალიზაციისა და როლური მოდელირებით და „ორმაგი სწავლით“ - საკუთარი და სხვების საწყისი სწავლით;ისინი ასევე აჩვენებენ თავიანთ პროფესიულ განვითარებას ახალგაზრდა თანატოლების სწავლებით და ისარგებლებენ მასწავლებლის ხელმძღვანელობით არსებული შესაძლებლობებით, რათა განავითარონ და გააუმჯობესონ სწავლებისა და გამოცდის უნარები.გარდა ამისა, მათი სწავლების გამოცდილება ამზადებს მათ, რომ გახდნენ ეფექტური აღმზრდელები მტკიცებულებებზე დაფუძნებული სწავლების მეთოდების სწავლების გზით.
ამ მოდელის დანერგვისას გაკვეთილები ვისწავლეთ.პირველ რიგში, მნიშვნელოვანია MS4-სა და SPI-ს შორის ინტერდისციპლინური ურთიერთობის სირთულის აღიარება, რადგან ზოგიერთ დიადას არ აქვს მკაფიო გაგება, თუ როგორ უნდა იმუშაონ ერთად.მკაფიო როლები, დეტალური სახელმძღვანელოები და ჯგუფური სემინარები ეფექტურად აგვარებენ ამ საკითხებს.მეორე, დეტალური ტრენინგი უნდა იყოს უზრუნველყოფილი გუნდის ფუნქციების ოპტიმიზაციისთვის.მიუხედავად იმისა, რომ ინსტრუქტორების ორივე ნაკრები უნდა იყოს მომზადებული სწავლებისთვის, SPI ასევე უნდა გაიაროს ტრენინგი, თუ როგორ შეასრულოს საგამოცდო უნარები, რომლებიც MS4-მა უკვე აითვისა.მესამე, საჭიროა ფრთხილი დაგეგმვა MS4-ის დატვირთული გრაფიკის დასაკმაყოფილებლად და უზრუნველყოფილი იყოს, რომ მთელი გუნდი დაესწროს ყოველი ფიზიკური შეფასების სესიას.მეოთხე, მოსალოდნელია, რომ ახალ პროგრამებს გარკვეული წინააღმდეგობა შეხვდება ფაკულტეტისა და მენეჯმენტის მხრიდან, ძლიერი არგუმენტებით ხარჯების ეფექტურობის სასარგებლოდ;
მოკლედ, SPI-MS4 ფიზიკური დიაგნოსტიკური სწავლების მოდელი წარმოადგენს უნიკალურ და პრაქტიკულ სასწავლო სიახლეს, რომლის მეშვეობითაც სამედიცინო სტუდენტებს შეუძლიათ წარმატებით ისწავლონ ფიზიკური უნარები ყურადღებით გაწვრთნილი არაექიმებისგან.ვინაიდან შეერთებული შტატების თითქმის ყველა სამედიცინო სკოლა და ბევრი უცხოური სამედიცინო სკოლა იყენებს SP-ს და ბევრ სამედიცინო სკოლას აქვს სტუდენტური ფაკულტეტის პროგრამები, ამ მოდელს აქვს უფრო ფართო გამოყენების პოტენციალი.
ამ კვლევის მონაცემთა ნაკრები ხელმისაწვდომია დოქტორ ბენჯამინ ბლატისგან, მედიცინის დოქტორი, GWU სასწავლო ცენტრის დირექტორისგან.ყველა ჩვენი მონაცემი წარმოდგენილია კვლევაში.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. როგორ აფასებენ შიდა მედიცინის ფაკულტეტი რეზიდენტების კლინიკურ უნარებს?სტაჟიორი ექიმი 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
ჯანჯიგიანი დეპუტატი, ჩარაპ მ და კალეტ ა. ექიმის ხელმძღვანელობით ფიზიკური გამოკვლევის პროგრამის შემუშავება საავადმყოფოში J Hosp Med 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.12 ივლისი
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. ფიზიკური გამოკვლევისა და ფსიქომოტორული უნარების სწავლება კლინიკურ პირობებში MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.გაანალიზეთ სტანდარტიზებული პაციენტის დამხმარე საშუალებების გამოყენების ხარჯები და სარგებელი ფიზიკური დიაგნოსტიკური ტრენინგისთვის.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.1994; 69 (7): 567-70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, გვ.567.
Anderson KK, Meyer TK გამოიყენეთ პაციენტის მასწავლებლები ფიზიკური გამოკვლევის უნარების სწავლებისთვის.სამედიცინო სწავლება.1979; 1 (5): 244-51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES ბაკალავრიატის სტუდენტების გამოყენება კლინიკური უნარების სწავლების ასისტენტებად.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.1990; 65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.მეოთხე კურსის სამედიცინო სტუდენტებისა და ფაკულტეტის სწავლების ფიზიკური გამოკვლევის უნარ-ჩვევების შედარება სამედიცინო პირველკურსელებთან.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.1998; 73 (2): 198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE.სტანდარტიზებული პაციენტები გადიან ტრენინგს, რათა ასწავლონ თავიანთი თანატოლები, რაც უზრუნველყოფს პირველ კურსს სამედიცინო კურსდამთავრებულებს ხარისხიანი, ეკონომიური ტრენინგებით ფიზიკური გამოკვლევის უნარებში.საოჯახო მედიცინა.2006; 38 (5): 326-9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. ძირითადი ფიზიკური გასინჯვის უნარების სწავლება: შედეგები მასწავლებლის თანაშემწეებისა და ექიმის ინსტრუქტორების შედარებიდან.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.2006; 81 (10): S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. ჰიპოთეზაზე ორიენტირებული ტრენინგი და შეფასების პროცედურები ფიზიკური გამოკვლევისთვის სამედიცინო სტუდენტებში: საწყისი ვალიდობის შეფასება.სამედიცინო განათლება.2009; 43: 729–40.
ბუჩან ლ., კლარკ ფლორიდა.თანამშრომლობითი სწავლა.ბევრი სიხარული, რამდენიმე სიურპრიზი და რამდენიმე ჭია ჭია.სწავლება უნივერსიტეტში.1998; 6 (4): 154-7.
May W., Park JH, Lee JP ლიტერატურის ათწლიანი მიმოხილვა სწავლებაში სტანდარტიზებული პაციენტების გამოყენების შესახებ.სამედიცინო სწავლება.2009; 31: 487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, და სხვ.მედიცინის სტუდენტების სწავლების სწავლება: ამერიკის შეერთებულ შტატებში სამედიცინო სტუდენტების მასწავლებელთა პროგრამების ეროვნული კვლევა.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.2010; 85 (11): 1725–31.
Blatt B, Greenberg L. სამედიცინო სტუდენტების სასწავლო პროგრამების მრავალდონიანი შეფასება.უმაღლესი სამედიცინო განათლება.2007; 12: 7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. GRPI მოდელი: გუნდის განვითარების მიდგომა.System Excellence Group, ბერლინი, გერმანია.2013 წლის ვერსია 2.
Clark P. როგორ გამოიყურება ინტერპროფესიული განათლების თეორია?რამდენიმე წინადადება გუნდური მუშაობის სწავლების თეორიული ჩარჩოს შემუშავებისთვის.J Interprof Nursing.2006; 20 (6): 577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC ძირითადი ფიზიკური გამოკვლევები სამედიცინო სტუდენტებისთვის: ეროვნული გამოკითხვის შედეგები.სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემია.2014; 89: 436–42.
ლინ ს. ბიკლი, პიტერ გ. ზილაგი და რიჩარდ მ. ჰოფმანი.ბეიტსის სახელმძღვანელო ფიზიკური გასინჯვისა და ისტორიის აღების შესახებ.რედაქტორი Rainier P. Soriano.მეცამეტე გამოცემა.ფილადელფია: ვოლტერს კლუვერი, 2021 წ.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.საბაკალავრო კლინიკური განათლების პროგრამების ეფექტურობის შეფასება.სამედიცინო განათლება ონლაინ.2020; 25 (1): 1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016).ინტერდისციპლინარული სემინარი, რომელიც გააუმჯობესებს თანამშრომლობას სამედიცინო სტუდენტებსა და სტანდარტიზებული პაციენტების ტრენერებს შორის, როდესაც ასწავლიან ახალბედებს ფიზიკურ დიაგნოზში.სამედიცინო განათლების პორტალი, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. სამედიცინო სტუდენტების პროფესიული განვითარება, როგორც მასწავლებლები, ვლინდება სწავლების რეფლექსიებით კურსში Students as Teachers.მედიცინის სწავლება.2017; 29 (4): 411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. კოლაბორაციული სწავლების გამოყენება, როგორც ჯანდაცვისა და სოციალური დაცვის სფეროში პროფესიული თანამშრომლობის ხელშეწყობის საშუალება.J Interprof Nursing.2003; 17 (1): 45–55.
10 Keith O, Durning S. თანატოლთა სწავლა სამედიცინო განათლებაში: თორმეტი მიზეზი თეორიიდან პრაქტიკაში გადასვლისთვის.სამედიცინო სწავლება.2009; 29: 591-9.
გამოქვეყნების დრო: მაისი-11-2024