გმადლობთ, რომ ეწვიეთ nature.com-ს. თქვენს მიერ გამოყენებულ ბრაუზერის ვერსიას CSS-ის შეზღუდული მხარდაჭერა აქვს. საუკეთესო გამოცდილებისთვის გირჩევთ გამოიყენოთ უფრო ახალი ბრაუზერი (ან გამორთოთ თავსებადობის რეჟიმი Internet Explorer-ში). ამასობაში, მხარდაჭერის უწყვეტი უზრუნველყოფის მიზნით, საიტს სტილებისა და JavaScript-ის გარეშე ვაჩვენებთ.
შემთხვევაზე დაფუძნებული სწავლების (CBL) პრაქტიკული ღირებულების შესწავლა ორალური და ყბა-სახის ქირურგიის მაგისტრანტების სწავლებისას ტრანსფერულ სწავლებასთან, მიზნობრივ სწავლებასთან, წინასწარ შეფასებასთან, მონაწილეობით სწავლებასთან, შემდგომ შეფასებასთან და შეჯამებასთან (BOPPPS) ერთად. 2022 წლის იანვრიდან დეკემბრამდე, ორალური და ყბა-სახის ქირურგიის 38 მეორე და მესამე კურსის მაგისტრანტი შეირჩა კვლევის სუბიექტებად და შემთხვევითი შერჩევის პრინციპით დაიყო ტრადიციულ LBL (სწავლაზე დაფუძნებული სწავლება) სასწავლო ჯგუფად (19 ადამიანი) და CBL სასწავლო ჯგუფად BOPPPS მოდელთან ერთად (19 ადამიანი). ტრენინგის შემდეგ შეფასდა მსმენელთა თეორიული ცოდნა და მოდიფიცირებული მინი-კლინიკური შეფასების სავარჯიშოს (Mini-CEX) შკალა გამოიყენეს მსმენელთა კლინიკური აზროვნების შესაფასებლად. ამავდროულად, შეფასდა მსმენელთა პირადი სწავლების ეფექტურობა და მასწავლებლის სწავლების ეფექტურობის განცდა (TSTE), ასევე გამოიკვლიეს მსმენელთა კმაყოფილება სწავლის შედეგებით. ექსპერიმენტული ჯგუფის საბაზისო თეორიული ცოდნა, კლინიკური შემთხვევის ანალიზი და საერთო ქულა უკეთესი იყო საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით და სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05). მოდიფიცირებული Mini-CEX კლინიკური კრიტიკული აზროვნების ქულამ აჩვენა, რომ შემთხვევის ისტორიის წერის დონის გარდა, სტატისტიკურად განსხვავება არ იყო (P > 0.05), ექსპერიმენტული ჯგუფის დანარჩენი 4 პუნქტი და საერთო ქულა უკეთესი იყო საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით და სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05). პირადი სწავლების ეფექტურობა, TSTE და საერთო ქულა უფრო მაღალი იყო, ვიდრე CBL-ის BOPPPS სწავლების რეჟიმთან კომბინაციამდე და სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05). ექსპერიმენტული ჯგუფის შერჩეულ მაგისტრატურის სტუდენტებს სჯეროდათ, რომ სწავლების ახალ მეთოდს შეეძლო სტუდენტების კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარის გაუმჯობესება და ყველა ასპექტში სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05). ექსპერიმენტულ ჯგუფში მეტი სუბიექტი ფიქრობდა, რომ სწავლების ახალი რეჟიმი ზრდიდა სწავლის ზეწოლას, მაგრამ სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი არ იყო (P > 0.05). CBL-ის BOPPPS სწავლების მეთოდთან კომბინაციამ შეიძლება გააუმჯობესოს სტუდენტების კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარი და დაეხმაროს მათ კლინიკურ რიტმთან ადაპტაციაში. ეს არის ეფექტური ღონისძიება სწავლების ხარისხის უზრუნველსაყოფად და მისი წახალისება ღირს. ასევე, ყბა-სახის ქირურგიის მაგისტრატურაში მნიშვნელოვანია CBL-ის BOPPPS მოდელთან კომბინაციაში გამოყენების წახალისება, რაც არა მხოლოდ გააუმჯობესებს მაგისტრანტების საბაზისო თეორიულ ცოდნას და კრიტიკული აზროვნების უნარს, არამედ გააუმჯობესებს სწავლების ეფექტურობას.
ყბა-სახის ქირურგია, როგორც სტომატოლოგიის დარგი, ხასიათდება დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის სირთულით, დაავადებათა ფართო სპექტრით და დიაგნოსტიკური და სამკურნალო მეთოდების სირთულით. ბოლო წლებში, ასპირანტურის სტუდენტების მიღების მასშტაბები კვლავ იზრდება, თუმცა სტუდენტების მიღების წყაროები და პერსონალის მომზადების მდგომარეობა შემაშფოთებელია. ამჟამად, ასპირანტურის განათლება ძირითადად ეფუძნება ლექციებით დამატებულ თვითსწავლებას. კლინიკური აზროვნების უნარის ნაკლებობამ განაპირობა ის, რომ ბევრი ასპირანტი ვერ ახერხებს კომპეტენტური იყოს ყბა-სახის ქირურგიაში დამთავრების შემდეგ ან ჩამოაყალიბოს ლოგიკური „პოზიციური და თვისებრივი“ დიაგნოსტიკური იდეების ერთობლიობა. ამიტომ, აუცილებელია ინოვაციური პრაქტიკული სწავლების მეთოდების დანერგვა, სტუდენტების ინტერესისა და ენთუზიაზმის სტიმულირება ყბა-სახის ქირურგიის შესწავლის მიმართ და კლინიკური პრაქტიკის ეფექტურობის გაუმჯობესება. CBL სწავლების მოდელს შეუძლია ძირითადი საკითხების ინტეგრირება კლინიკურ სცენარებში, დაეხმაროს სტუდენტებს ჯანსაღი კლინიკური აზროვნების ჩამოყალიბებაში კლინიკური საკითხების განხილვისას1,2, სრულად მობილიზება სტუდენტების ინიციატივის და ეფექტურად გადაჭრას კლინიკური პრაქტიკის არასაკმარისი ინტეგრაციის პრობლემა ტრადიციულ განათლებაში3,4. BOPPPS არის ეფექტური სწავლების მოდელი, რომელიც შემოთავაზებულია ჩრდილოეთ ამერიკის სწავლების უნარების სემინარის (ISW) მიერ, რომელმაც კარგ შედეგებს მიაღწია ექთნობის, პედიატრიისა და სხვა დისციპლინების კლინიკურ სწავლებაში5,6. CBL, BOPPPS სწავლების მოდელთან ერთად, ეფუძნება კლინიკურ შემთხვევებს და სტუდენტებს ძირითად მასალად მიიჩნევს, რაც სრულად ავითარებს სტუდენტების კრიტიკულ აზროვნებას, აძლიერებს სწავლებისა და კლინიკური პრაქტიკის კომბინაციას, აუმჯობესებს სწავლების ხარისხს და აუმჯობესებს ტალანტების მომზადებას პირის ღრუს და ყბა-სახის ქირურგიის სფეროში.
კვლევის მიზანშეწონილობისა და პრაქტიკულობის შესასწავლად, 2022 წლის იანვრიდან დეკემბრამდე კვლევის სუბიექტებად შეირჩა ჟენგჯოუს უნივერსიტეტის პირველი შვილობილი საავადმყოფოს ორალური და ყბა-სახის ქირურგიის განყოფილების 38 მეორე და მესამე კურსის მაგისტრატურის სტუდენტი (თითოეულ წელს 19). ისინი შემთხვევითობის პრინციპით დაიყვნენ ექსპერიმენტულ და საკონტროლო ჯგუფებად (სურათი 1). ყველა მონაწილემ მისცა ინფორმირებული თანხმობა. ორ ჯგუფს შორის არ იყო მნიშვნელოვანი განსხვავება ასაკის, სქესის და სხვა ზოგადი მონაცემების მიხედვით (P>0.05). ექსპერიმენტულმა ჯგუფმა გამოიყენა CBL სწავლების მეთოდი BOPPPS-თან ერთად, ხოლო საკონტროლო ჯგუფმა - ტრადიციული LBL სწავლების მეთოდი. ორივე ჯგუფში კლინიკური კურსი 12 თვე იყო. ჩართვის კრიტერიუმები მოიცავდა: (i) ჩვენი საავადმყოფოს ორალური და ყბა-სახის ქირურგიის განყოფილების მეორე და მესამე კურსის ასპირანტები 2022 წლის იანვრიდან დეკემბრამდე და (ii) კვლევაში მონაწილეობისა და ინფორმირებული თანხმობის ხელმოწერის სურვილი. გამორიცხვის კრიტერიუმებში ასევე შედიოდა (i) სტუდენტები, რომლებმაც არ დაასრულეს 12-თვიანი კლინიკური კვლევა და (ii) სტუდენტები, რომლებმაც არ შეავსეს კითხვარები ან შეფასებები.
კვლევის მიზანი იყო BOPPPS-თან კომბინირებული CBL სწავლების მოდელის შედარება ტრადიციულ LBL სწავლების მეთოდთან და მისი ეფექტურობის შეფასება ყბა-სახის ქირურგიის ასპირანტურაში. BOPPPS-თან კომბინირებული CBL სწავლების მოდელი არის შემთხვევაზე დაფუძნებული, პრობლემაზე ორიენტირებული და სტუდენტზე ორიენტირებული სწავლების მეთოდი. ის ეხმარება სტუდენტებს დამოუკიდებლად იფიქრონ და ისწავლონ რეალურ შემთხვევებთან გაცნობით და ავითარებს სტუდენტებში კლინიკურ კრიტიკულ აზროვნებას და პრობლემების გადაჭრის უნარებს. ტრადიციული LBL სწავლების მეთოდი არის ლექციებზე დაფუძნებული, მასწავლებელზე ორიენტირებული სწავლების მეთოდი, რომელიც ორიენტირებულია ცოდნის გადაცემასა და დამახსოვრებაზე და უგულებელყოფს სტუდენტების ინიციატივასა და მონაწილეობას. თეორიული ცოდნის შეფასების, კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარის შეფასების, პირადი სწავლების ეფექტურობისა და მასწავლებლის მუშაობის შეფასების, ასევე კურსდამთავრებულთა სწავლებით კმაყოფილების შესახებ კითხვარის გამოკითხვის შედარებით, შეგვიძლია შევაფასოთ CBL მოდელის BOPPPS სწავლების მოდელთან კომბინირებული უპირატესობები და ნაკლოვანებები ყბა-სახის ქირურგიის სპეციალობის კურსდამთავრებულთა განათლებაში და ჩავუყაროთ საფუძველი სწავლების მეთოდების გაუმჯობესებას.
2017 წელს მაგისტრატურის მეორე და მესამე კურსის სტუდენტები შემთხვევითი შერჩევის პრინციპით გადანაწილდნენ ექსპერიმენტულ ჯგუფში, რომელიც 2017 წელს მოიცავდა 8 მეორე კურსის სტუდენტს და 11 მესამე კურსის სტუდენტს, და საკონტროლო ჯგუფში, რომელიც 2017 წელს მოიცავდა 11 მეორე კურსის სტუდენტს და 8 მესამე კურსის სტუდენტს.
ექსპერიმენტული ჯგუფის თეორიული ქულა იყო 82.47±2.57 ქულა, ხოლო საბაზისო უნარების ტესტის ქულა - 77.95±4.19 ქულა. საკონტროლო ჯგუფის თეორიული ქულა იყო 82.89±2.02 ქულა, ხოლო საბაზისო უნარების ტესტის ქულა - 78.26±4.21 ქულა. ორ ჯგუფს შორის თეორიულ ქულასა და საბაზისო უნარების ტესტის ქულას შორის მნიშვნელოვანი განსხვავება არ დაფიქსირებულა (P>0.05).
ორივე ჯგუფმა გაიარა 12-თვიანი კლინიკური ტრენინგი და შეადარეს ისინი თეორიული ცოდნის, კლინიკური მსჯელობის უნარის, პირადი სწავლების ეფექტურობის, მასწავლებლის ეფექტურობისა და კურსდამთავრებულთა სწავლებით კმაყოფილების კრიტერიუმების მიხედვით.
კომუნიკაცია: შექმენით WeChat ჯგუფი და მასწავლებელი თითოეული კურსის დაწყებამდე 3 დღით ადრე გამოაქვეყნებს საქმის შინაარსს და მასთან დაკავშირებულ კითხვებს WeChat ჯგუფში, რათა დაეხმაროს კურსდამთავრებულებს იმის გაგებაში, თუ რას უნდა მიაქციონ ყურადღება სწავლის დროს.
მიზანი: შეიქმნას ახალი სწავლების მოდელი, რომელიც ორიენტირებულია აღწერაზე, გამოყენებადობასა და ეფექტურობაზე, აუმჯობესებს სწავლის ეფექტურობას და თანდათანობით ავითარებს სტუდენტების კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარს.
გაკვეთილამდელი შეფასება: მოკლე ტესტების დახმარებით, ჩვენ შეგვიძლია სრულად შევაფასოთ მოსწავლეთა ცოდნის დონე და დროულად შევცვალოთ სწავლების სტრატეგიები.
მონაწილეობითი სწავლება: ეს ამ მოდელის ბირთვია. სწავლა ეფუძნება რეალურ შემთხვევებს, სრულად მობილიზებს სტუდენტების სუბიექტურ ინიციატივას და აკავშირებს შესაბამის ცოდნის წერტილებს.
რეზიუმე: სთხოვეთ მოსწავლეებს, დახატონ გონებრივი რუკა ან ცოდნის ხე, რათა შეაჯამონ მიღებული ცოდნა.
ინსტრუქტორი ტრადიციული სწავლების მოდელს მისდევდა, რომლის მიხედვითაც ინსტრუქტორი საუბრობდა, სტუდენტები კი უსმენდნენ, შემდგომი ურთიერთქმედების გარეშე და პაციენტის მდგომარეობას მისი მდგომარეობიდან გამომდინარე უხსნიდნენ.
ის მოიცავს საბაზისო თეორიულ ცოდნას (60 ქულა) და კლინიკური შემთხვევების ანალიზს (40 ქულა), საერთო ქულა 100 ქულაა.
სუბიექტებს დაევალათ პაციენტების თვითშეფასება გადაუდებელი პირის ღრუსა და ყბა-სახის ქირურგიის განყოფილებაში და მათ ორი მკურნალი ექიმი მეთვალყურეობდა. მკურნალი ექიმები გაწვრთნილი იყვნენ შკალის გამოყენებაში, არ მონაწილეობდნენ ტრენინგში და არ იცოდნენ ჯგუფური დავალებების შესახებ. სტუდენტების შესაფასებლად გამოყენებული იქნა მოდიფიცირებული Mini-CEX შკალა, რომლის საშუალო ქულაც სტუდენტის საბოლოო შეფასებად იქნა მიღებული7. თითოეული კურსდამთავრებული შეფასდება 5-ჯერ და გამოითვლება საშუალო ქულა. მოდიფიცირებული Mini-CEX შკალა აფასებს კურსდამთავრებულებს ხუთი ასპექტით: კლინიკური გადაწყვეტილების მიღება, კომუნიკაციისა და კოორდინაციის უნარები, ადაპტირება, მკურნალობის ჩატარება და შემთხვევის წერა. თითოეული პუნქტისთვის მაქსიმალური ქულაა 20 ქულა.
პირის ღრუსა და ყბა-სახის ქირურგიის სწავლებაში CBL-ის გამოყენების დაკვირვებისა და შეფასების მიზნით გამოყენებული იქნა ეშტონის მიერ შემუშავებული პერსონალიზებული სწავლების ეფექტურობის შკალა და იუს და სხვების მიერ შემუშავებული TSES შკალა8, BOPPPS-ის მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ მოდელთან ერთად. გამოყენებული იქნა 6-ქულიანი ლიკერტის შკალა, რომლის საერთო ქულა 27-დან 162-მდე მერყეობდა. რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უფრო მაღალია მასწავლებლის მიერ სწავლების ეფექტურობის განცდა.
სწავლების მეთოდით მათი კმაყოფილების დასადგენად ანონიმურად გამოიკითხა სუბიექტების ორი ჯგუფი თვითშეფასების შკალის გამოყენებით. შკალის კრონბახის ალფა კოეფიციენტი 0.75 იყო.
შესაბამისი მონაცემების გასაანალიზებლად გამოყენებული იქნა SPSS 22.0 სტატისტიკური პროგრამული უზრუნველყოფა. ნორმალური განაწილების შესაბამისი ყველა მონაცემი გამოისახა, როგორც საშუალო ± სტანდარტული გადახრა. ჯგუფებს შორის შედარებისთვის გამოყენებული იქნა დაწყვილებული ნიმუშის t-ტესტი. P < 0.05 მიუთითებდა, რომ სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო.
ექსპერიმენტული ჯგუფის ტექსტის თეორიული ქულები (მათ შორის საბაზისო თეორიული ცოდნა, კლინიკური შემთხვევის ანალიზი და საერთო ქულა) უკეთესი იყო საკონტროლო ჯგუფის ქულებთან შედარებით და სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05), როგორც ეს ნაჩვენებია ცხრილ 1-ში.
თითოეული განზომილება შეფასდა მოდიფიცირებული Mini-CEX-ის გამოყენებით. სამედიცინო ისტორიის ჩაწერის დონის გარდა, რომელმაც სტატისტიკური განსხვავება არ აჩვენა (P> 0.05), დანარჩენი ოთხი პუნქტი და ექსპერიმენტული ჯგუფის ჯამური ქულა უკეთესი იყო საკონტროლო ჯგუფის მაჩვენებლებთან შედარებით და განსხვავება სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P< 0.05), როგორც ეს ნაჩვენებია ცხრილ 2-ში.
CBL-ის BOPPPS სწავლების მოდელთან ერთად დანერგვის შემდეგ, სტუდენტების პიროვნული სწავლის ეფექტურობა, TSTE შედეგები და ჯამური ქულები გაუმჯობესდა დანერგვამდე პერიოდთან შედარებით და სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05), როგორც ეს ნაჩვენებია ცხრილში 3.
ტრადიციულ სწავლების მოდელთან შედარებით, CBL BOPPPS სწავლების მოდელთან ერთად სწავლის მიზნებს უფრო მკაფიოს ხდის, ხაზს უსვამს ძირითად პუნქტებსა და სირთულეებს, სწავლების შინაარსს ადვილად აღსაქმელს ხდის და აუმჯობესებს სტუდენტების სუბიექტურ ინიციატივას სწავლაში, რაც ხელს უწყობს სტუდენტების კლინიკური აზროვნების გაუმჯობესებას. ყველა ასპექტში განსხვავებები სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო (P < 0.05). ექსპერიმენტული ჯგუფის სტუდენტების უმეტესობა ფიქრობდა, რომ ახალი სწავლების მოდელი ზრდიდა მათ სასწავლო დატვირთვას, თუმცა სხვაობა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი არ იყო საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით (P > 0.05), როგორც ეს ცხრილში 4 ჩანს.
შემდეგნაირად არის გაანალიზებული მიზეზები, თუ რატომ არიან ყბა-სახის ქირურგიის მაგისტრანტები კლინიკური მუშაობისთვის დამთავრების შემდეგ: პირველ რიგში, ყბა-სახის ქირურგიის სასწავლო გეგმა: სწავლის პერიოდში მაგისტრანტებს მოეთხოვებათ სტანდარტიზებული რეზიდენტურის დასრულება, დისერტაციის დაცვა და საბაზისო სამედიცინო კვლევის ჩატარება. ამავდროულად, მათ ღამის ცვლაში მუშაობა და კლინიკური წვრილმანების შესრულება უწევთ და ვერ ახერხებენ ყველა დავალების შესრულებას დადგენილ ვადაში. მეორეც, სამედიცინო გარემო: ექიმ-პაციენტის ურთიერთობის დაძაბვასთან ერთად, მაგისტრანტებისთვის კლინიკური მუშაობის შესაძლებლობები თანდათან მცირდება. სტუდენტების უმეტესობას არ აქვს დამოუკიდებელი დიაგნოზირებისა და მკურნალობის შესაძლებლობები და მათი საერთო ხარისხი მნიშვნელოვნად შემცირდა. ამიტომ, უაღრესად მნიშვნელოვანია პრაქტიკული სწავლების მეთოდების დანერგვა, რათა წახალისდეს სტუდენტების ინტერესი და ენთუზიაზმი სწავლის მიმართ და გაუმჯობესდეს კლინიკური სტაჟირების ეფექტურობა.
CBL შემთხვევების სწავლების მეთოდი კლინიკურ შემთხვევებს ეფუძნება9,10. მასწავლებლები კლინიკურ პრობლემებს სვამენ, სტუდენტები კი მათ დამოუკიდებელი სწავლების ან დისკუსიის გზით წყვეტენ. სტუდენტები სწავლასა და დისკუსიაში სუბიექტურ ინიციატივას ავლენენ და თანდათანობით ყალიბდება სრულფასოვანი კლინიკური აზროვნება, რაც გარკვეულწილად წყვეტს კლინიკური პრაქტიკისა და ტრადიციული სწავლების არასაკმარისი ინტეგრაციის პრობლემას. BOPPPS მოდელი ერთმანეთთან აკავშირებს რამდენიმე თავდაპირველად დამოუკიდებელ დისციპლინას, რათა შექმნას სამეცნიერო, სრული და ლოგიკურად გასაგები ცოდნის ქსელი, რაც ეხმარება სტუდენტებს ეფექტურად შეისწავლონ და გამოიყენონ მიღებული ცოდნა კლინიკურ პრაქტიკაში11,12. CBL BOPPPS სწავლების მოდელთან ერთად ყბა-სახის ქირურგიის შესახებ აქამდე გაურკვეველ ცოდნას სურათებად და კლინიკურ სცენარებად გარდაქმნის13,14, ცოდნის უფრო ინტუიციური და ნათელი ფორმით გადმოცემით, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სწავლის ეფექტურობას. შედეგებმა აჩვენა, რომ საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, CBL15-ისა და BOPPPS16 მოდელების გამოყენება ყბა-სახის ქირურგიის სწავლებაში სასარგებლო იყო მაგისტრანტების კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარის განვითარებისთვის, სწავლებისა და კლინიკური პრაქტიკის კომბინაციის გაძლიერებისა და სწავლების ხარისხის გაუმჯობესებისთვის. ექსპერიმენტული ჯგუფის შედეგები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო საკონტროლო ჯგუფის შედეგებთან შედარებით. ამას ორი მიზეზი აქვს: პირველი, ექსპერიმენტული ჯგუფის მიერ მიღებულმა ახალმა სწავლების მოდელმა გააუმჯობესა სტუდენტების სუბიექტური ინიციატივა სწავლაში; მეორე, მრავალი ცოდნის წერტილის ინტეგრაციამ კიდევ უფრო გააუმჯობესა მათი პროფესიული ცოდნის გაგება.
Mini-CEX შეიმუშავა ამერიკის შინაგანი მედიცინის აკადემიამ 1995 წელს ტრადიციული CEX შკალის გამარტივებული ვერსიის საფუძველზე17. ის არა მხოლოდ ფართოდ გამოიყენება საზღვარგარეთის სამედიცინო სკოლებში18, არამედ გამოიყენება როგორც მეთოდი ექიმებისა და ექთნების სწავლის მაჩვენებლების შესაფასებლად ძირითად სამედიცინო სკოლებსა და ჩინეთის სამედიცინო სკოლებში19,20. ამ კვლევაში გამოყენებული იქნა მოდიფიცირებული Mini-CEX შკალა მაგისტრატურის სტუდენტების ორი ჯგუფის კლინიკური შესაძლებლობების შესაფასებლად. შედეგებმა აჩვენა, რომ შემთხვევის ისტორიის წერის დონის გარდა, ექსპერიმენტული ჯგუფის დანარჩენი ოთხი კლინიკური უნარი უფრო მაღალი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფის და განსხვავებები სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო. ეს იმიტომ ხდება, რომ CBL-ის კომბინირებული სწავლების მეთოდი მეტ ყურადღებას აქცევს ცოდნის წერტილებს შორის კავშირს, რაც უფრო ხელს უწყობს კლინიცისტების კლინიკური კრიტიკული აზროვნების უნარის განვითარებას. CBL-ის ძირითადი კონცეფცია BOPPPS მოდელთან ერთად არის სტუდენტზე ორიენტირებული, რაც მოითხოვს სტუდენტებისგან მასალების შესწავლას, აქტიურად განხილვას და შეჯამებას, და გაღრმავებას მათი გაგების შემთხვევაზე დაფუძნებული დისკუსიის გზით. თეორიისა და პრაქტიკასთან ინტეგრირებით, გაუმჯობესდება პროფესიული ცოდნა, კლინიკური აზროვნების უნარი და ყოვლისმომცველი ძალა.
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სწავლების მაღალი ეფექტურობის განცდა, უფრო აქტიურები იქნებიან თავიანთ საქმიანობაში და შეძლებენ სწავლების ეფექტურობის უკეთ გაუმჯობესებას. ამ კვლევამ აჩვენა, რომ მასწავლებლებს, რომლებიც იყენებდნენ CBL-ს BOPPPS მოდელთან ერთად პირის ღრუს ქირურგიის სწავლებაში, ჰქონდათ სწავლების ეფექტურობისა და პირადი სწავლების ეფექტურობის უფრო მაღალი განცდა, ვიდრე მათ, ვინც არ იყენებდა ახალ სწავლების მეთოდს. ვარაუდობენ, რომ CBL-ს BOPPPS მოდელთან ერთად შეუძლია არა მხოლოდ გააუმჯობესოს სტუდენტების კლინიკური პრაქტიკის უნარი, არამედ გააუმჯობესოს მასწავლებლების სწავლების ეფექტურობის განცდა. მასწავლებლების სწავლების მიზნები უფრო ნათელი ხდება და მათი ენთუზიაზმი სწავლების მიმართ უფრო მაღალია. მასწავლებლები და სტუდენტები უფრო ხშირად ურთიერთობენ და შეუძლიათ დროულად გაუზიარონ ერთმანეთს და გადახედონ სასწავლო მასალას, რაც მასწავლებლებს საშუალებას აძლევს მიიღონ უკუკავშირი სტუდენტებისგან, რაც ხელს უწყობს სწავლების უნარებისა და სწავლების ეფექტურობის გაუმჯობესებას.
შეზღუდვები: კვლევის ნიმუშის ზომა მცირე იყო და კვლევის ხანგრძლივობაც მოკლე. საჭიროა ნიმუშის ზომის გაზრდა და დაკვირვების დროის გახანგრძლივება. თუ მრავალცენტრიანი კვლევა იქნება შემუშავებული, უკეთესად გავიგებთ ასპირანტების სწავლის უნარს. ამ კვლევამ ასევე აჩვენა CBL-ის BOPPPS მოდელთან კომბინირების პოტენციური სარგებელი პირის ღრუს და ყბა-სახის ქირურგიის სწავლებაში. მცირე ნიმუშის კვლევებში, უკეთესი კვლევითი შედეგების მისაღწევად, თანდათანობით ინერგება მრავალცენტრიანი პროექტები უფრო დიდი ნიმუშის ზომებით, რითაც ხელს უწყობს პირის ღრუს და ყბა-სახის ქირურგიის სწავლების განვითარებას.
CBL, BOPPPS-ის სწავლების მოდელთან ერთად, ფოკუსირებულია სტუდენტების დამოუკიდებელი აზროვნების უნარის განვითარებაზე და კლინიკური დიაგნოზირებისა და მკურნალობის გადაწყვეტილების მიღების უნარის გაუმჯობესებაზე, რათა სტუდენტებმა უკეთ შეძლონ პირის ღრუს და ყბა-სახის პრობლემების გადაჭრა ექიმების აზროვნების შესაბამისად და სწრაფად მოერგონ კლინიკური პრაქტიკის რიტმსა და ცვლილებებს. ეს სწავლების ხარისხის უზრუნველყოფის ეფექტური გზაა. ჩვენ ვეყრდნობით საუკეთესო პრაქტიკას როგორც ქვეყანაში, ასევე მის ფარგლებს გარეთ და მას ვაფუძნებთ ჩვენი სპეციალობის რეალურ მდგომარეობაზე. ეს არა მხოლოდ დაეხმარება სტუდენტებს უკეთ დააზუსტონ თავიანთი იდეები და გაიუმჯობესონ კლინიკური ლოგიკური აზროვნების უნარი, არამედ ხელს შეუწყობს სწავლების ეფექტურობის გაუმჯობესებას და ამით გააუმჯობესებს სწავლების ხარისხს. ის კლინიკური ხელშეწყობისა და გამოყენების ღირსია.
ავტორები ყოველგვარი დათქმის გარეშე წარმოადგენენ ამ სტატიის დასკვნებს დამადასტურებელ ნედლ მონაცემებს. მიმდინარე კვლევის დროს გენერირებული და/ან გაანალიზებული მონაცემთა ნაკრებები შესაბამისი ავტორისგან ხელმისაწვდომია გონივრული მოთხოვნის შემთხვევაში.
მა, X. და სხვ. შერეული სწავლებისა და BOPPPS მოდელის გავლენა ჩინელი სტუდენტების აკადემიურ მოსწრებასა და აღქმაზე ჯანდაცვის სერვისების ადმინისტრირების შესავალ კურსში. Adv. Physiol. Educ. 45, 409–417. https://doi.org/10.1152/advan.00180.2020 (2021).
იანგი, ი., იუ, ჯ., ვუ, ჯ., ჰუ, ქ. და შაო, ლ. მიკროსწავლების BOPPPS მოდელთან ერთად გამოყენების ეფექტი დოქტორანტებისთვის სტომატოლოგიური მასალების სწავლებაზე. J. Dent. Educ. 83, 567–574. https://doi.org/10.21815/JDE.019.068 (2019).
იანგი, ფ., ლინი, ვ. და ვანგი, ი. შებრუნებული საკლასო ოთახი შემთხვევის შესწავლასთან ერთად ნეფროლოგიის სტიპენდიის ტრენინგის ეფექტური სწავლების მოდელია. BMC Med. Educ. 21, 276. https://doi.org/10.1186/s12909-021-02723-7 (2021).
კაი, ლ., ლი, ილ., ჰუ, სი. და ლი, რ. შებრუნებული საკლასო ოთახის დანერგვა შემთხვევის შესწავლაზე დაფუძნებულ სწავლებასთან ერთად: პერსპექტიული და ეფექტური სწავლების მოდელი პათოლოგიის ბაკალავრიატის განათლებაში. მედი. (ბალტიმი). 101, e28782. https://doi.org/10.1097/MD.000000000000028782 (2022).
იანი, ნა. კვლევა BOPPPS სწავლების მოდელის გამოყენების შესახებ კოლეჯებისა და უნივერსიტეტების ონლაინ და ოფლაინ ინტერაქტიულ ინტეგრაციაში ეპიდემიის შემდგომ ეპოქაში. Adv. Soc. Sci. Educ. Hum. Res. 490, 265–268. https://doi.org/10.2991/assehr.k.201127.052 (2020).
ტან ჰ., ჰუ ლი., ლი ზ.ჰ., ვუ ჯ.ი. და ჟოუ ვ.ჰ. BOPPPS-ის ვირტუალური მოდელირების ტექნოლოგიასთან ერთად გამოყენება ახალშობილთა ასფიქსიით რეანიმაციის სიმულაციურ ტრენინგში. ჩინური სამედიცინო განათლების ჟურნალი, 2022, 42, 155–158.
ფუენტეს-ციმა, ჯ. და სხვ. შეფასება სწავლისთვის: მინი-CEX-ის შემუშავება და დანერგვა კინეზიოლოგიის სტაჟირების პროგრამაში. ARS MEDICA სამედიცინო მეცნიერებათა ჟურნალი. 45, 22–28. https://doi.org/10.11565/arsmed.v45i3.1683 (2020).
ვანგი, ჰ., სან, ვ., ჟოუ, ი., ლი, თ. და ჟოუ, პ. მასწავლებლის შეფასების წიგნიერება აძლიერებს სწავლების ეფექტურობას: რესურსების კონსერვაციის თეორიის პერსპექტივა. Frontiers in Psychology, 13, 1007830. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.1007830 (2022).
კუმარი, თ., საკში, პ. და კუმარი, კ. შემთხვევაზე დაფუძნებული სწავლებისა და შებრუნებული საკლასო ოთახის შედარებითი კვლევა ფიზიოლოგიის კლინიკური და გამოყენებითი ასპექტების სწავლებაში კომპეტენციებზე დაფუძნებულ საბაკალავრო კურსში. ოჯახური მედიცინის პირველადი ჯანდაცვის ჟურნალი. 11, 6334–6338. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_172_22 (2022).
კოლაჰდუზანი, მ. და სხვ. შემთხვევაზე დაფუძნებული და შებრუნებული საკლასო სწავლების მეთოდების გავლენა ქირურგიული სტაჟიორების სწავლასა და კმაყოფილებაზე ლექციებზე დაფუძნებულ სწავლების მეთოდებთან შედარებით. J. Health Education Promotion. 9, 256. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_237_19 (2020).
ზიჯუნი, ლ. და სენი, კ. BOPPPS-ის სწავლების მოდელის აგება არაორგანული ქიმიის კურსში. სოციალურ მეცნიერებათა და ეკონომიკური განვითარების მე-3 საერთაშორისო კონფერენციის მასალები 2018 (ICSSED 2018). 157–9 (DEStech Publications Inc., 2018).
ჰუ, ქ., მა, რ.ჯ., მა, ს., ჟენგი, კ.ქ. და სან, ზ.გ. BOPPPS მოდელისა და გულმკერდის ქირურგიაში ტრადიციული სწავლების მეთოდების შედარება. BMC Med. Educ. 22(447). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03526-0 (2022).
ჟანგ დადონგი და სხვ. BOPPPS სწავლების მეთოდის გამოყენება მეანობა-გინეკოლოგიის PBL ონლაინ სწავლებაში. ჩინეთის უმაღლესი განათლება, 2021, 123–124. (2021).
ლი შა და სხვ. BOPPPS+ მიკროკლასის სწავლების მოდელის გამოყენება საბაზისო დიაგნოსტიკურ კურსებში. ჩინური სამედიცინო განათლების ჟურნალი, 2022, 41, 52–56.
ლი, ი. და სხვ. შებრუნებული საკლასო ოთახის მეთოდის გამოყენება გამოცდილებით სწავლასთან ერთად გარემოსდაცვითი მეცნიერებისა და ჯანმრთელობის შესავალ კურსში. Frontiers in Public Health. 11, 1264843. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1264843 (2023).
მა, ს., ზენგი, დ., ვანგი, ჯ., სიუ, ქ. და ლი, ლ. ჩინურ სამედიცინო განათლებაში შეკავშირების სტრატეგიების, მიზნების, წინასწარი შეფასების, აქტიური სწავლების, შემდგომი შეფასებისა და შეჯამების ეფექტურობა: სისტემატური მიმოხილვა და მეტაანალიზი. Front Med. 9, 975229. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.975229 (2022).
ფუენტეს-ციმა, ჯ. და სხვ. ადაპტირებული Mini-CEX ვებ აპლიკაციის სარგებლიანობის ანალიზი ფიზიკური თერაპიის სტუდენტების კლინიკური პრაქტიკის შესაფასებლად. წინა მხარე. სურათი 8, 943709. https://doi.org/10.3389/feduc.2023.943709 (2023).
ალ ანსარი, ა., ალი, ს.კ. და დონენი, თ. მინი-CEX-ის კონსტრუქტისა და კრიტერიუმის ვალიდურობა: გამოქვეყნებული კვლევების მეტაანალიზი. Acad. Med. 88, 413–420. https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e318280a953 (2013).
ბერენდონკი, კ., როგაუში, ა., გემპერლი, ა. და ჰიმელი, ვ. სტუდენტებისა და ხელმძღვანელების მინი-CEX რეიტინგების ცვალებადობა და განზომილება ბაკალავრიატის სამედიცინო სტაჟირებაში - მრავალდონიანი ფაქტორული ანალიზი. BMC Med. Educ. 18, 1–18. https://doi.org/10.1186/s12909-018-1207-1 (2018).
დე ლიმა, LAA და სხვ. კარდიოლოგი რეზიდენტებისთვის მინი-კლინიკური შეფასების სავარჯიშოს (Mini-CEX) ვალიდურობა, სანდოობა, განხორციელებადობა და დაკმაყოფილება. ტრენინგი. 29, 785–790. https://doi.org/10.1080/01421590701352261 (2007).
გამოქვეყნების დრო: 2025 წლის 17 მარტი